脊椎固定術 - 緊急救護

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By Olivia
at 2007-02-20T00:09

Table of Contents


補充說明

依照去年的"緊急醫療救護單項技術規範"
目前已經不只有五種固定術了
或者應該把這些固定術稱為徒手固定術會好一點


頭部頸椎固定法
適用於調整傷患頭部位置或已確定軀幹不能動之頸椎傷患。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,跪在傷患身體中線處之頭部上方。
↓固定支點:兩手肘固定在大腿或地上,並使兩手掌能在傷患的頭部兩側。
↓固定傷患:
兩手五指分開平均分佈在傷患的頭部兩側,兩手拇指橫放在 傷患
的前額上(不可壓到傷患的眉毛處),食指位於傷患的顴骨處,中指
和無名指的指縫間為傷患的耳朵位置,小指放在傷患的枕骨側邊。
兩手掌心貼實同時夾住傷患的頭部兩側。


雙膝頸椎固定法
適用於對言語、聲音和痛覺刺激沒有反應之頸椎傷患。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,跪在傷患身體中線處之頭部上方。
↓固定支點:兩手之五指分開朝向自己身體之外側,與兩手掌同時貼實於兩
膝前外側之地上。
↓固定傷患:兩手撐地,兩膝往前移並用兩膝內側之大腿同時夾緊傷患的頭
部兩側。


肩部頸椎固定法
適用於任何對言語、聲音或痛覺刺激有反應的頸椎傷患。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,跪在傷患身體中線處之頭部上方。
↓固定支點:兩手肘固定在大腿或地上,並使兩手虎口分別位於傷患的兩側
肩膀上。
↓固定傷患:
「插」:兩手掌心和手腕朝上,兩手食指、中指、無名指和小指併
攏後同時插入傷患的兩側肩膀下。
「按」:兩手拇指同時按住傷患的兩側肩膀上方。
「夾」:兩手前臂向內橫移至傷患的耳朵前緣,同時將傷患的頭部
兩側夾住。


改良式肩部頸椎固定法(頭肩部頸椎固定法)
適用於翻轉傷患時。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,兩膝與傷患身體正中線約成 15~30 度的角度。
左側翻時:右膝跪於後,在傷患頭部正上方中線處;左膝跪於前,
在傷患左肩之左上側處。
右側翻時:左膝跪於後,在傷患頭部正上方中線處;右膝跪於前,
在傷患右肩之右上側處。
↓固定支點:
左側翻時:右手肘夾緊在自己的側胸部,並使右手掌能在傷患的頭
部右側(亦即頭部固定的手勢);左手肘固定在自己的左
大腿上,並使左手虎口能位於傷患的左側肩膀上(亦即
肩部固定的手勢)。
右側翻時:左手肘夾緊在自己的側胸部,並使左手掌能在傷患的頭
部左側(亦即頭部固定的手勢);右手肘固定在自己的右
大腿上,並使右手虎口能位於傷患的右側肩膀上(亦即
肩部固定的手勢)。
↓固定傷患:兩手各依頭部固定和肩部固定的手勢同時夾住傷患的頭部兩側。


胸骨前額頸椎固定法
適用於需要轉換頸椎固定法或相關頭頸部的處置時。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,將自己的正中線對準傷患的肩膀處
跪在傷患的側邊(上方膝在傷患的頭部旁邊,下方膝在傷患的
胸部旁邊)。
↓固定支點:
上方手肘固定在大腿上,並使虎口能在傷患前額的正中線處。
下方手肘與前臂固定在傷患的胸骨上,並使虎口能在傷患嘴唇的正
中線處。
↓固定傷患:
上方手之手腕向前彎至虎口朝下,拇指張開,其餘四指併攏後同時
固定在傷患的前額兩側處(不可壓到傷患的眉毛處)。
下方手之手腕向前彎至虎口朝下,拇指張開,其餘四指併攏後同時
固定在傷患的兩側顴骨上。


胸骨脊椎(胸骨枕骨)頸椎固定法
適用於需要扶正傷患上半身、轉換頸椎固定法或相關頭頸部的處置時。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬。
傷患坐姿時:跪在傷患的側邊,後方膝貼緊傷患的臀部,前方膝在
傷患的大腿近臀部處。
傷患側躺時:跪在傷患的背後,下方膝貼緊傷患的臀部或下背處,
上方膝在傷患的腰部或上背旁。
↓固定支點:
上方手之手肘與前臂固定在上背之脊椎上,並使虎口能在傷患枕骨
下方的正中線處。
下方手之手肘與前臂固定在傷患的胸骨上,並使虎口能在傷患嘴唇
的正中線處。
↓固定傷患:
上方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時放在傷患的枕骨兩側,虎
口貼實固定於枕骨下方處。
下方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時固定在傷患的兩側顴骨上
,虎口貼實固定於嘴唇下方處。


改良式胸骨脊椎頸椎固定法
適用於仰躺或俯臥的傷患需轉換頸椎固定法或相關頭頸部的處置時。
↓固定自己:兩膝著地且分開與肩同寬,跪於傷患的側邊(臉朝上或朝下時)
或與傷患臉朝向相反之側邊,下方膝貼緊傷患的腰部,上方膝
在傷患的側胸旁。
↓固定支點:視病患臉的方向而有不同的虎口放置部位。
傷患仰躺時:上方手之手肘固定在大腿或地上,並使穿過傷患頸部
下空隙的虎口能在傷患枕骨下方或耳朵下的附近;
下方手之手肘與前臂固定在傷患的胸骨上,並使虎口
能在傷患嘴唇下巴的正中線處或耳朵下的附近。
傷患俯臥時:上方手之手肘固定在大腿或地上,並使穿過傷患頸部
下空隙的虎口能在傷患嘴唇下巴的正中線處或耳朵下
的附近;
下方手之手肘與前臂固定在傷患上背的脊椎上,並使
虎口能在傷患枕骨下方或耳朵下的附近。
↓固定傷患:視病患臉的方向而有不同的手指與虎口固定位置。
傷患仰躺時:上方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時放在傷患的
枕骨兩側或耳朵前後緣旁的枕骨外側和顴骨處,虎口
貼實固定於枕骨下方或耳朵下方處;
下方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時固定在傷患
的兩側顴骨/下巴的兩側處或耳朵前後緣旁的枕骨外
側和顴骨處,虎口貼實固定於嘴唇下方或耳朵下方處。
傷患俯臥時:上方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時固定在傷患
的兩側顴骨/下巴的兩側處或耳朵前後緣旁的枕骨外
側和顴骨處,虎口貼實固定於嘴唇下方或耳朵下方處;
下方手之拇指張開,其餘四指併攏,同時放在傷患的
枕骨兩側或耳朵前後緣旁的枕骨外側和顴骨處,虎口
貼實固定於枕骨下方或耳朵下方處。


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曾經有人說過,消防員揹著自己的神主牌在工作!即便面對熊熊大火、
滔滔大水,依舊必須義無反顧的往裡衝,因為在大火裡、在大水中有著
等待救援的生命!面對民眾無理的要求,都要有所忍耐!面對民眾情緒
化的反應,都要有所體諒,只因為他們是消防隊員……

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All Comments

Rosalind avatar
By Rosalind
at 2007-02-22T00:01
@@那使用上有沒有差異性壓?從徒手5大變成6大
Frederica avatar
By Frederica
at 2007-02-22T17:40
等等.7個

Re: 請問一下 我是凍瘡還是痛風阿??拜託幫忙一下

Catherine avatar
By Catherine
at 2007-02-17T22:47
※ 引述《overkill0212 (OVERKILL)》之銘言: : 請問一下阿 現再症狀已經兩三天了,就是我的腳趾頭 : 有三支 大姆腳 無名腳 還有 小腳指頭 左腳有ㄧ隻 : 右腳有三隻,?什麼我的腳趾頭 最近會 痛 又紅 又腫 又癢..我抓他ㄧ下會癢 : 請問一下這是什麼問題阿??? 如果是痛風大多 ...

關於救護器材、耗材交換

William avatar
By William
at 2007-02-17T20:25
※ 引述《southernwood (忙與盲)》之銘言: : 說到器材交換 : 真的是相當的麻煩 : 如果是一般的耗材還好 : 敝縣有耗材交換單 : 使用的耗材直接寫在交換單 : 就可以跟醫院拿取 通常一般小耗材 ...

關於救護器材、耗材交換

Sandy avatar
By Sandy
at 2007-02-17T19:59
說到器材交換 真的是相當的麻煩 如果是一般的耗材還好 敝縣有耗材交換單 使用的耗材直接寫在交換單 就可以跟醫院拿取 當然 該單的下面也有我們的器材 ex:頸圈、長背板、KED . ...

==.==初級救護技術手冊的連載...

Andy avatar
By Andy
at 2007-02-17T00:27
作者出遠門,下週停刊一週 話說回來有多少人在看呀? 我是看到有些推文並且照著做修改 不過沒看到有人討論所以不知道 - ...

CPR 心肺復甦術 教學文件

Kumar avatar
By Kumar
at 2007-02-14T00:04
這個是取自 台北救護協進會 的教材。 基本救命術 生命之鏈 -愈早啟動生命之鏈,存活率越高! 急救處理原則及優先順序 1. 【安全評估】環境、人身、法律 2. 【叫】意識- 脊椎損傷考量 3. 【叫】求救- 119 or 112 4. 【A】Airway ...