胰臟癌壓迫到總膽管 - 化療

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By Rae
at 2016-05-01T22:29

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第一次在這裡發文,心情很沉重。

希望可以得到一些不一樣的答案。

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現在在醫院的是我的阿公,今年 82 歲。有慢性淋巴球血癌,靠吃類固醇治療。

(不是很確定是不是這樣)

上星期三他因為腹部疼痛到醫院掛急診,醫院發現阿公肝指數過高,而緊急安排住院。

經過 MRI 及超音波檢查,確診為胰臟癌。腫瘤 3.5 公分,壓迫到總膽管,

目前有做引流手術把積著的液體流出。

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在得知阿公突然掛急診時,我立即趕往醫院。陪著阿公做大大小小的檢查。

在做引流手術的內科醫生說:

情況非常不樂觀,因為抽出的液體是黑色的。他非常專業跟詳細的跟我們解說及

解決方案。

治療壓迫膽管的方案:

A. 切除胰臟腫瘤、切除一部份十二指腸、把總膽管接到十二指腸。

(應該是這樣,如有不對麻煩提醒)

B. 利用微創手術做膽管及十二指腸的繞道。

C. 裝金屬支架,維持總膽管的順暢。

以上方案卻有著一些不適合阿公的地方。

A'. 阿公年紀大,這手術至少需要 8 小時,且恢復需要體力。阿公因為血癌,

身上已沒有什麼脂肪,所以不考慮此方案。

B'. 手術 3 ~ 4 小時,有某種程度的風險。因為有 C 方案,目前大人不考慮這手術。

C'. 目前大家都認同的,不用手術,可以解決總膽管的問題。

但是,目前阿公發炎,要等到一個月之後才能裝金屬支架。

想詢問版友,一個月之後如果不能裝金屬支架可有其他替代方案?

我是希望阿公可以不要痛苦的過接下來幾個月。治療胰臟癌對阿公負擔太大,

所以切除或是化療不再選擇內。我也知道裝金屬支架能爭取到的時間不多,

但是如果一個月後,腫瘤擴大了,不能裝金屬支架了那可還有其他治療總膽管的方法?

B 方案的風險又是什麼?對阿公負擔會很大嗎?

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All Comments

Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2016-05-04T13:06
等等,您的這些疑慮?是不是應該請教醫師、而非板友呢?
尤其,又是這種專業的醫療問題。
Emily avatar
By Emily
at 2016-05-04T16:30
小弟沒有其他意思;而是每個患者都是一個獨一無二的案例
;尤其在治療過程中,病情的變化,往往會牽一髮而動全身
,所以真的不太可能有什麼樣的標準答案,若有比較失禮的
地方,先跟您道歉。
Hedda avatar
By Hedda
at 2016-05-06T01:10
裝金屬支架的功效其實不大,很容易再被癌細胞壓迫而失去
Oscar avatar
By Oscar
at 2016-05-10T14:47
原先的功用。而外公年紀與體力恐也不在適合作積極治療.
Emma avatar
By Emma
at 2016-05-12T03:21
或許可以以減輕外公病痛,提升生活品值為主.
Annie avatar
By Annie
at 2016-05-12T10:44
有時放下,雖然很不捨,但.....與父字輩的長輩討論看看吧
Heather avatar
By Heather
at 2016-05-13T06:17
後期很疼痛,癌症的疼痛遠超過生小孩的100倍!
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2016-05-17T07:03
先想辦法降低疼痛跟解決立即性的問題優先,加油
Tom avatar
By Tom
at 2016-05-18T13:25
支架沒有用,除非能確定腫瘤可以縮小。而且年紀.....
Eden avatar
By Eden
at 2016-05-20T11:56
支架就是來減緩不適的,疾病繼續發展當然會失效。不讓膽
汁引流出來可能會繼續不舒服,但無法靠支架治療造成的疾

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