肺腺癌治療 - 化療

家母去年七月確診肺腺癌四期
一開始使用妥復克治療
才吃了八天就因為副作用太強而停藥
之後改用艾瑞莎至今年八月產生抗藥
剛好醫院有新的標靶試驗計劃
九月切片得知有L858R突變
10/2開始使用標靶藥物
10/11又因為副作用太大需退出試驗計劃
對於下一階段的治療方式不知道該如何選擇
知道的資訊是第一線標靶失效50%有T790M突變
但家母似乎是沒有，所以無法使用泰格沙
還是應該再驗一次是否有T790M突變？
確定沒有就放棄使用泰格沙
醫生目前傾向使用卡鉑加愛寧達做化療
因為有詢問是否可以加做免疫
醫生建議也可以卡鉑加愛寧達加免疫
但家母第一次做化療
不知道是否可以承受副作用
如果再加免疫擔心身體無法負荷
醫生說要做免疫要第一次化療就加進去
不能先做幾次化療再加免疫進來
還是我們應該選擇單純做免疫試看看呢？
請問版友有沒有相關經驗可以分享？

補充一下家母57歲，身體狀況算很好
不知為何對比較強的藥都會適應不良
但艾瑞莎家母吃了約一年完全沒有副作用
因為沒有化療過，真的好擔心啊！

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