肺癌書籍 - 肺癌

最近家人一直在咳嗽，所以有找一些肺癌資料，
我在圖書館看到黃軒醫生著的肺癌診治照護指南，覺得很不錯，
所以有寫一些部分，希望對大家有些幫助，也希望大家家人身體可以健康。

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胸部X光攝影是肺癌篩檢中，最普遍的項目之一，但胸部X光攝影卻有其限制，若病灶太小
(<1cm)則不易被發現，或病灶被骨頭遮擋，腫瘤隱藏在死角，而被忽略。因此，胸部X光
檢查發現腫瘤，往往已經超過1cm以上。

症狀 /疑似肺癌機率
吞嚥困難 /0~2%
哮喘 /0~2%
無力感 /0~10%
杵手指 /0~20%
發燒 /0~20%
體重下降 /0~68%
呼吸急促 /3~60%
咳血 /6~33%
骨頭疼痛 /6~23%
咳嗽 /8~75%
胸痛 /19~20%
(註：杵手指，表現為指、趾第1節肥大，指甲突起變彎，常伴有疼痛。21%早期肺癌患者
在手術後，該症狀消失)

肺癌症狀以「呼吸症狀」為主，如突然或持續咳嗽(三星期以上)，不明胸部疼痛，肩膀痛
或背痛，痰中帶血或銹色，哮鳴聲，呼吸會喘，呼吸困難，聲音嘶啞，反覆的肺炎或支氣
管炎等重複感染。但如果腫瘤轉移的話，會產生胸部以外症狀─
1. 腦部：頭痛、嘔吐、視力模糊
2. 骨頭：骨頭疼痛、骨折
3. 或其他症狀如神經壓迫、脊髓壓迫或造成下肢麻痺

若有以下症狀提前就醫檢查
1. 是否有抽菸(已戒菸也算)
2. 是否有長期咳嗽(連續三個禮拜(且未改善)
3. 當呼吸、咳嗽或咳血時有疼痛加劇
4. 體重減輕、食慾變差
5. 不知名的疼痛

醫生問診內容
1. 症狀是否持續性或突發性？
2. 發作的頻率及每次發生持續的時間、嚴重程度及性質？
3. 有無特定部位？
4. 是否伴隨其他症狀？
5. 從前有無類似的症狀發作？
6. 那些因素會加重症狀？患者採那些手段改善症狀？
7. 患者自覺可能是那些因素引起的？
8. 在他院就醫過程時有何變化或發現？
視診
1. 是否有杵手指(Clubbing)的現象？
2. 頸部及胸前是否有靜脈腫脹的現象？
3. 是否有中樞或周邊神經學症狀，如麻、酸等。
觸診
聽診
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因為觸診和聽診部分必須醫生做判定，所以那時候就沒寫了

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