肺癌免疫療法問題 - 化療

※ 引述《childay (單身狗)》之銘言：
: 針對肺癌
: 免疫加一般化療今年一口氣有四個大型研究有結果，
: 看起來效果算是可以接受，
: 副作用主要就兩種療法各自的副作用，
: 化療副作用當然是比免疫多，
: 但加在一起副作用沒有增加太多。
: 所以，以現在的證據來說，
: 一開始單用免疫或是免疫加化療
: 都是合理的選擇。
: 我個人是比較傾向看PDL1的表現

不好意思，想請教以下的情況會如何斟酌衡量：

家人肺腺癌四期，目前化療（順鉑、愛寧達）+癌思停治療中（3週1次，目前完成2週期）
原本醫生有提到免疫療法，也擬送檢體看PDL1。
但因為先前支氣管鏡所採的檢體，先陸續拿去做各項標靶藥物的基因檢測，
醫院說已經沒有檢體可用了..Orz

如果是這樣的情況，不知道會比較建議採取哪種方式：
1、再採檢體送驗後（風險？及必要性？），再決定是否使用免疫治療。
2、不檢驗，直接使用免疫治療。
3、先看看上開藥物治療的情況再評估。
4、其他。例如：

如果能有相關資訊或建議，真的非常感激。

: 以及對副作用的期待
: 來選擇要單用免疫還是搭配化療。
:
: 但要小心的是，
: 令堂是先打了免疫，
: 懷疑免疫沒效才加上化療，
: 跟研究一開始就加在一起用不一樣，
: 而研究大概也不會有人這樣做，
: 所以這樣做對不對，大概永遠不會知道。
:
: 至於免疫加癌思婷或免疫加化療加癌思婷
: 現在還在研究階段，不確定效果如何。
: 考慮到癌思婷副作用很小，
: 我個人是認為如果錢不是問題不妨試試，
: 最多就是沒效而已，大概不會有什麼壞處
: 但如果錢要花在刀口上，
: 應該有其他更好的選擇。

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