肩膀一動就像手槍上膛"咖,咖" - 醫師

※ 引述《oxygen7621 (狗)》之銘言：
: ※ 引述《iamKido (奇多多...)》之銘言：
: : 各位好心人們...你們好
: : 小妹我到處看病已經有一段時間了!
: : 但是病痛問題還是纏身 導致無法工作
: : 先說我的肩膀..從小我的肩膀就好像跟大眾不同
: : 就像標題所說的,只要動作稍微大一點
: : 肩膀就會有手槍上膛"咖咖.."的聲音與震動
: : 18歲曾經去新店耕莘醫院問醫師,醫師說是 肌肉纖維化!

一般來說 如果動作的時候會有骨頭相碰撞

而且大多是在手抬高過肩膀高度附近就會有聲音的話

大多是肩關節囊過鬆 或是附近"旋轉肌袖(rotator cuff)"的問題

其中又以棘上肌(suprapinatus)最容易出問題

如果本身沒有被人手往後拉或是往後倒時 手往後撐地

一般都是因為駝背或是長時間用電腦 導致肩膀附近的肌肉緊張

肌肉用力時 協調失衡造成

: 我也有跟你一樣類似的情形
: 高二時有次打籃球，左手臂被對手弄到大力的向後轉180度
: 瞬間整隻手軟掉痛到不行，那場比賽之後肩膀旋轉起來不順暢有喀喀聲
: 那時自己為身強體壯不理他就會好
: 放著不管正常運動，久而久之發覺左手越來越沒力
: 上了大學後看了許多家中醫西醫都沒什麼效果
: 終於在大二時看了某一家中醫推拿改善了肩膀旋轉不順的情形
: 本以為終於治好了，但後來發現只要搬重物或是做一些運動
: 甚至有時只是換個衣服肩膀又會回復以前喀喀聲旋轉不順的情況
: 肩膀的傷因為拖太久，沒好又繼續運動，變成習慣性半脫位
: 俗話說久病成良醫，就在往返醫院間自己也學會怎麼弄回正常位置
: 也持續的在中醫做針灸復健
: 但這方法只能治標不治本
: 針灸可以減緩痛處，但總有需要運動或出力的時候
: 一運動或出力就半脫位也不是辦法
: 最後中醫也簡易我去醫院做核磁共振檢查
: 再視情況需不需要做修補的手術
: 因為關節附近的軟骨跟韌帶受損無法承受力量
: 現在小弟我也在問西醫這方面的資訊
: 以上是個人的經驗
: 希望對你有幫助
: 肩膀的傷千萬別拖，韌帶或關節唇受損放著是不會好的
: 不要聽信你不是運動員不會有差這樣的說法
: 因為放著不管肩膀退化帶來的一些症狀會提早來到
: 影響到生活品質

如果是因為肩關節(包含韌帶與關節囊)過鬆的問題

由於附近的肌肉必須要取代韌帶原本應該提供的穩定力

則肌肉會容易疲勞 也就是所謂過度使用(overuse) 就會造成肌肉緊的狀況

通常在此階段只要不要太大的動作都不太會有問題

最多就是摸對側肩膀會比較緊 或是抬手過頭的活動會聽到肩膀有小小的碰撞聲

此時如果做一些按摩 因為肌肉本身被放鬆了 所以活動會"比較輕鬆"

但是由於關節的"穩定" 和肌肉"控制"這方面的問題沒有解決

所以問題容易會復發 特別是肩胛骨(scapula)附近肌群會特別明顯

但長期下來 如果肩膀穩定問題沒有解決 則旋轉袖肌群的第一人 棘上肌就會出問題

造成搬重物提東西等會覺得肩膀快脫臼等


所以正確來說 除了把附近肌肉放鬆讓整個肩關節處於比較好的力學位置下之外

更重要的是後面訓練旋轉肌袖 藉由增加肌力和耐力 去彌補韌帶的不足

才是根本的做法

如果這方面有興趣的話 建議可以在網路上搜尋

肩關節不穩定(shoulder instability)

旋轉肌袖訓練 (rotator cuff muscle strengthening exercise)

另外提醒一點 網路上的運動大多是肩膀關節是在好的力學位置(姿勢)前提下做的

所以如果沒有做到的話 容易會衍生出間夾擠症候群(impingement syndrome)的問題

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