肝硬化&肝腫瘤及醫療糾紛 - 抗癌

※ 引述《azxy525 (笑笑過一生)》之銘言：
: 不好意思，家父今年6月在苗栗做腹部超音波檢查，
: 醫生說情況很嚴眾必須轉到大醫院治療，還瞞著家父向家母說是肝癌末期。
: 轉診到林口長庚醫院後做了斷層掃描，確定是肝硬化末期以及有６公分左右的肝腫瘤。
: 醫生說肝腫瘤並沒有很接近血管，之後等家父黃疸指數降下後，讓他回家休養。
: 等之後複診，再來決定要不要動手術進行血管栓塞。
: 我想請問一下，為什麼醫生還要讓我父親先行回家休養，而不直接考慮切除肝腫瘤呢！？
: 難道不擔心肝腫瘤繼續變大或是惡化嗎？
: 還有家父肝硬化已經末期了！可否直接考慮用換肝的方式呢？
: 目前家父的狀況穩定，只是黃疸指數降不下來，現在有打抗病毒的藥物。
: 他食慾還不錯，之前有腹水的問題，最近住院打了利尿劑後都排了出來。
: 意識也很清楚，不會有肝昏迷的情形，跟正常人無太大差異，
: 我想問肝硬化末期的人是不是不一定會有嚴重的症狀出現呢？
: 謝謝！！！
: 以及順道問一下，家父先前在苗栗某診所已經吃了兩三年的肝藥，
: 今年３月做超音波醫生只說只有輕微肝纖維化，叫我爸繼續吃藥就行了！
: 這次會上長庚，是因為我媽帶我爸去另外一間診所檢查才發現情況嚴重而需要轉院，
: 之前聽很多人說我父親看２。３年肝病的醫生常會輕微化病人病情，留住病人在他診所治療。
: 我很質疑，今年３月份我父親在這間診所做超音波醫生卻沒有發現肝腫瘤，
: 可是今年６月卻發現肝腫瘤已經長到６公分，有可能在３個月內突然長出那麼大的腫瘤嗎？
: 我對於該診所感到氣憤，我很想去調查父親在今年３月檢查的結果，是不是已經有肝腫瘤出現了，而這名醫生有隱瞞病情的事實。
: 因為我目前還未去研究關於醫療糾紛之相關法規，想先請問板上的各位，有沒有類似經驗，不知道可不可以去調閱病歷呢？
: 謝謝！！！
: 希望父親早日康復，也祝板上的各位以及各位的親友身體健康。

不要把什麼事都當成醫療殊失..
會定三個月做為定期腹部超音波的篩選..
是因為肝癌平均長大一倍的時間是80天左右..
3個月一次的篩選理論上可以抓到肝腫瘤..
但這只是理論而已..
因為有些肝腫瀏長大時間會遠短於80天..
最好的例子就是義大前幾年一個肝膽胃腸科主治醫師..
每個月都幫自己掃超音波..結果發現的時候也已是末期了..
至於為什麼不一個月掃一次..或天天掃超音波呢??
理由很簡單..誰來出這筆錢??
(全台灣1983年以前出生的人有10%以上有B肝..南部地區C肝盛行率亦不低..)

還有..要治療也要考慮肝功能還剩多少..
腎臟壞了還可以做透析..心臟壞了還可以做體外循環..
可是肝壞了沒得洗肝..

一般要做栓塞的話膽色素要小於3.0
肝硬化分期在B以下..才比較安全..
否則冒著危險做栓塞..出了問題反而會提早走..

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