肛門漏管(廔管) 膿瘡 - 手術

先說說我寫這篇文章的動機，

之前去看醫生，醫生說要開刀時我很錯愕，

心裡想"不過是肛門旁邊長一個痘痘，需要開刀嗎"，

回去後才一直在網路上找資料，不過資料真的不多，也很片段，

而且我知道這種病也很難開口，連要向公司請假也很不好意思大家知道，

很多人也不知道這是什麼病，屁屁要開刀已經很害羞，也很煩惱了，

還要花時間跟別人解釋這是甚麼病，

剛好有版友問我一些問題，所以我想乾脆整理一些我自己所查到的知識，

提供給大家做參考，也讓以後想要查的人可以有多一點資訊，

都只是我看到的或是親身經歷的，如果有錯誤歡迎指正。

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[手術前知識篇]

1.何為肛門漏管? (這個自己蒐一下，網路上有很詳細解釋)

A:(肛門周圍有12個腺體連結肛門外部與直腸，此線體跟盲腸一樣已經沒有用處)

肛門漏管初期為肛門腺體發炎，剛開始是有點像青春痘，然後越來越大，

後期會變成濃胞，此時會很不舒服，膿胞如果破裂後會舒服一點，

膿流出後就形成肛門漏管。

2.為何要開刀挖除肛門漏管?

不開的話，就會一直持續有膿胞的產生，拖越久會越難開，

更嚴重會引起敗血症(醫生說的)。

3.新的手術?

A:有人說有一種新的開刀法"anal fistula plug"

目前查到台大有可以開，還有一些痔瘡專門診所可以開(書田?)，

優點：不用住院、恢復快

缺點：成功率七成、自費(可是加上我的住院還有許多住院的費用，我想差不了多少)

我自己開完，有點後悔沒有問看看能不能開這種，因為真的不想受那麼多苦。

4.開刀難度?

據醫生說法取決於你的漏管的形狀，如果比較複雜要開的範圍就比較大，

術後復原也比較痛苦(所以這是命~~)。

5.要休息多久? 會很痛嗎?

好像是看情況，我聽過休息三天就可以去上班的，大部份是一個禮拜，

我看過有人說跟生小孩一樣痛，我沒生過所以我也不知道，

本來醫生跟我說要躺兩個禮拜，我還以為他是要保險一點，讓我恢復好一點，

但是我本人應該算比較雖，醫生說我的漏管是彎的，所以範圍比較大，

之後的恢復也沒有很好，休息了一個月還不太能正常走路(傷口會痛)。

6.預防方法

肛門膿瘡原因可能是"過度清潔"，也就是用衛生紙擦太用力造成肛門發炎感染，

所以最好的方法就是上完廁所用水沖乾淨再擦乾就好

7.全身麻醉還是半身?

似乎是看醫生的判斷，

我是半身，針打下去後就沒啥感覺了，一直到晚上才恢復知覺。

8.術後沖洗還是坐浴?

兩種都有人用，我的醫生叫我用沖的，沖3分鐘就好，因為他說坐浴會比較不乾淨，

但是用沖的真的很痛，尤其是前幾天，用水直接沖傷口真是會死人的痛，

網路上心得看起來，坐浴應該比較舒服。

9.術後傷口

因為肛門的傷口沒有辦法全部縫合，所以會留一個洞，大概50~10元硬幣吧，

是真的很痛，而且還要常常沖洗跟擦藥，真的回想起來都會怕，

所以我才說早知道我就去問一下能不能做自費手術，

不過我可能是比較慘的....

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[手術過程]

手術前一天先住院，晚上9點吃瀉藥，就盡量啦乾淨

手術當天早上灌腸，我印象中灌了6次吧，好像還是沒有清很乾淨

半身麻醉，手術當中應該是最沒感覺的(因為麻醉了)，然後就是護士跟醫生會一直聊天

中間會幫你插上導尿管，沒感覺

手術完在恢復室休息一下，有覺得比較虛弱，不過還是沒感覺+不能動

休息半小時後醫生來跟我說一下話，後來就推回病房了

然後會幫你綁上一個像丁字褲的東西把傷口塞住，到第二天才會取下

之後才是痛苦的開始....

我的腸胃算是比較不好，醫生跟護士也沒交代說要吃什麼東西，

所以我術後想說先喝一點流質的東西，剛好醫院有賣豆奶，就喝了一點，

結果肚子整個脹氣，又因為肚子被綁住所以整個很痛苦，

也搞不清楚到底是肚子痛還是傷口痛，根本也沒辦法睡，麻藥退了以後，

一直痛到全身冒汗，要靠護士打止痛針才有辦法睡兩個小時

但是每四個小時才能打一次，所以我也要一直忍痛兩個小時，

當然能忍越久越好，可是真的受不了，

拆完導尿管後，要每兩個小時去坐一下馬桶看能不能上出來，還有排尿，

這時候才知道要尿尿也是這麼困難，因為尿尿用力也會用到肛門的力量，

也是超痛，而且都尿不乾淨，後來發現要熱敷(或用熱水沖)膀胱的地方，

就會比較容易尿出來，

醫生每天有開一顆軟便劑，但是我腸胃很不好，所以就會一直肚子很痛，

我自己覺得那時有點腸胃炎，也有跟醫生說我肚子很痛

但是醫生也不以為意照樣開給我吃，加上傷口也很痛，所以還是一直打止痛針，

最後我住了6天才回家，

後來回家後又乖乖吃了一顆軟便，果然馬上又痛到快死掉，

之後我就不敢吃了....

所以還是建議手術完，一定要問一下醫生或護士哪些東西可以吃，

我是覺得就先吃白稀飯就好，沒問題再吃別的，

我覺得一開始就跟我說可以正常吃，害我滿慘的，

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以上心得打得很亂，因為我的記憶已經有點模糊

只記得很痛苦很痛苦很痛苦

網路上我記得有一篇心得有寫比較詳細的手術過程

大家可以自己找一下

就分享到這裏....希望大家都不要得這種病

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