肛門廔管(二) - 醫師

從那之後又過了幾個月，傷口一直都在，充滿韌性的存在著，既沒有癒合的跡象，也沒有
痛的感覺。有天檢查傷口的時候，發現又開始流分泌物，這實在讓我緊張得不得了，趕緊
預約掛號，合適的時間只有另一位沒看過的醫生，4/2依約到來，是一位老醫生。

｢咦你本來都掛另一位醫生，怎麼會改掛我?｣
喔因為沒有合適的時間，然後昨天傷口又開始分泌奇怪的東西。

我大概講了一下故事的來龍去脈，並且轉述另一位醫生的說法，這傷口不是瘻管，會自己
癒合，但還沒癒合，諸如此類的。

｢這樣阿，你躺上去吧，褲子褪到膝蓋，我幫你看一下。｣

我熟練的躺上去，脫掉褲子蜷起身子，一隻半熟的蝦子，醫生戴上手套，翻了翻看了看，
摸了摸又按了按，說，你這就是瘻管阿，你這要開刀才會好喔。

我露出一種Excuse me的表情看著醫生，不可置信。
｢這是瘻管，這要開刀才會好。｣
可是另一位醫生說…
｢他已經形成一個通道了，確實是廔管沒錯，不開刀不會好。｣
我在同一間醫院迎來第二次的晴天霹靂，這簡直是在開我玩笑，我說我接下來要忙訂婚結
婚的事，可能要7月才能動刀。
｢沒事，你就正常作息，不要吃辣的，刺激的。｣
那個傷口會不會變成什麼蜂窩性組織炎?
｢不會，他的週邊會纖維化，你7月再來約開刀時間即可。｣

我真不知道我是怎麼走出醫院的，心情極度複雜的領了藥付了掛號費，想起自己都已經在
麻醉的狀態下讓醫生開刀，結果什麼也沒做，只處理了痔瘡，本想在結婚之前一切塵埃落
定，卻不盡人意。

這事在我心裡困擾著我，我不知道誰才是對的，但我想，總得有人給我一個正確的答案，
我才能調好心情，而我唯一能確定的，就是找原本那位醫生，只有從他口中，我才能知道
這傷口究竟是不是瘻管。

5/1趁著勞工節休假，我來到診間報到，開口就說，這傷口前一陣子有分泌物，我趕緊看
了醫生，那位醫生卻說，這是瘻管，這是怎麼回事?

｢這樣啊，傷口都沒好嗎?那你再躺上去我看一下。｣

我真是再自動自發不過了，一下子就脫掉內褲躺好進入蝦子狀態，醫生摸摸按按，說，｢
你這是瘻管，我們當初開刀都沒找到，也很不好意思，如果你願意的話，這幾天就能幫你
排刀。｣

心裡大概有個底，醫生的話像是把那手描的話語上了色，一切具體起來，心實了起來，倒
也不是那麼錯愕了，我說最近不行，術後要好幾週的恢復，我最近要先忙婚禮的事，7月
可以嗎?

｢7月我會去高雄，這樣吧，我給你幾個推薦的醫生名額，7月的時候你可以找他們看看。
｣

再怎麼難過，傷口還是要處理，雖然只是小手術，但總會想著，會不會惡化變成複雜性廔
管，如果1月有處理好就好了，心裡千千絲絲的煩惱交織著。

5月底忙完婚禮，傷口沒太大變化，一樣維持著小小的開口，6/2約了門診，是推薦的另一
位醫師，照例摸摸看看，嗯這是廔管，事情發展至此我已經沒什麼心情上的起伏了，｢我
幫你排個檢查吧，做個確認。｣

好喔。

排了個X光檢查，說是要確認瘻管的位置，這樣比較好開刀。
隔幾天就立刻到放射科報到了，倒是折騰了好一會，說傷口太小，管子太細，顯影劑進不
去，拍不出好的片子，換了許多姿勢，反覆被針一樣的東西插入傷口，雖然不怎麼痛可真
叫人煩躁。

放射師說要去找醫生確認這樣的影像可不可以，有人來安慰我說忍耐一下，｢有點冷喔，
再等一下。｣｢我看管子很細，搞不好是盲管喔。｣周圍的助手開始聊起天來。

盲管是什麼意思?
｢就是沒通到肛門，因為顯影劑都流不進去。｣
所以最好的結果，他可能是一條沒通到肛門的管子，因為不會反覆感染，所以總有一天會
自己好的意思?
｢要等主治醫生說明。｣
我有可能不用開刀?
｢要等主治醫生說明。｣

沒多久放射師來了，｢醫生說這樣可以了，你到時再回診，他會跟你說明。｣
可能是盲管嗎?
｢要等主治醫生說明。｣

雖然後半段的對話很像在跟NPC講話，不過總是燃起了一點希望，難道第一個醫生說的是
對的嗎，天啊，我就這麼半開心半懷疑的穿上褲子，離開了醫院。

6/9回診，維持著一半一半的心情踏入診間，卻迎來冷靜而肯定的回答，｢你這是瘻管，
雖然後面不明顯，但可以看出從肛門延伸過來，要排開刀。｣
起起伏伏那麼長時間，落定了，我說好，那約開刀的時間吧，7/7可以嗎?
｢可以，那一樣安排住院2天，第2天看情況就會讓你出院。｣

常去的廟宇做了祈禱，也跟阿嬤說我要開刀啦你要保佑我喔，前一天12點後連水也不能進
食，一早帶著大臉盆去住院中心報到，排到了4人的健保房，老婆陪著，左手扎了針開始
打點滴，開刀的地方做了記號，有人來做了基本的調查，接近中午的時候護士來推病床，
一樣的場景，白色的燈在天花板一盞一盞的通過眼簾，我深呼吸了幾次，從準備室推到手
術室，好像沒上次那麼緊張，醫生沒讓我罩上立刻昏睡的面罩，只說這是氧氣，可以呼吸
，我拱起毫無防備的背，針進入脊椎的時候有些刺痛，再一會，醫生捏了捏我下半身有沒
有知覺，沒有感覺，我說。

我發現這次手術我是全然清醒的，上半身還能動，我知道下半身有人在動刀，但那感覺像
是遠在其他國家的事，因為脖子有點酸頭轉了幾次方向，護士幫我重新移了枕頭和氧氣面
罩，開始跟我聊天，我的下半身毫無知覺，就像被石化，我分享瘻管開第二次刀的故事，
並且很擔心這次又沒找到瘻管，我看不到收話者的臉，但彷彿能聽出護士口中的同情之意
，說著，｢不會啦，一定會很順利的。｣

因為只石化了一半，多少能感覺到時間的流動，約莫10-20分鐘，手術就結束了，醫生要
離開的時候，護士說，｢他很擔心手術的情況呢，醫生你要不要跟他說明一下?｣

醫生看著我，隔著口罩說，｢瘻管拿出了，你不用擔心。｣說著比了個OK。

我想我應該可以真真正正的鬆一口氣了吧，她將是一個會癒合的正常傷口，心裡的石頭也
能放下，一切都會像雨後的晴天。

手術後不像上次一樣可以立刻進食，一直到第一次順利解尿，才能吃東西，那時已經是接
近晚餐了，家人來醫院探望我，我說著一切都好，老婆也買了一些食物給我吃，不知道為
什麼，這次全然沒有上次開刀的腹部不適，我睡了極其安穩的一覺。

早上下床走走，吃過早餐後不久，醫生來把棉條拿出，棉條很順利的就出來了，我去浴室
，泡了舒舒服服的肛門浴。從那之後就開始術後照護了，每天坐浴4次，有大便一定要坐
浴，醫生開了軟便和消炎止痛的藥，大便的時候真是痛的不得了，想像大便覆蓋在一片傷
口上，大概就是那樣的感覺。

老婆早晚會幫我清理一次傷口，不知道為什麼，傷口分泌物特多，於是只能在四角褲黏上
衛生棉，一天換個幾次，術後的第3天晚上還發了高燒，39度的時候老婆半夜衝出去買退
熱貼，雖然後來好像只是單純的感冒，不過那樣的時候，總會想著，身邊有個人真好。

7/13回診，醫生開了藥膏給我，說以後一天泡個2次就好，傷口會慢慢好，我一直維持這
樣的照護，傷口越來越不痛了，分泌物越來越少了，還是有一點血，但一切似乎往好的地
方前進，我照過幾次鏡子，從一個很小的傷口，變成切掉一塊肉的大傷口，像在胯下和肛
門間，切掉一塊三角體的感覺。不知道以後會不會長出肉，但至少她不會一直反覆感染了
。

也意味著，她終會好起來的。
希望身體健健康康的，再也不要有第3集了。



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