老年人血糖高怎麼控製？ - 銀髮族

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中老年血糖的正常值是多少？該如何控製？

　　高血糖是中老年人中常見的一種疾病，很多老年人都有，但是對它的了解卻不多。那麼，在日常生活中，老年人如何才能清楚的知道自己的身體狀況呢?首先要了解中老年血糖正常值，然後是如何預防高血糖?



　　中老年血糖正常值

　　老年人血糖標準大概是什麼數值?許多老年人上了年紀之後就很注意自己的飲食，嚴格控製自己的血糖，那麼老年人血糖標準到底在什麼數值間波動呢?

　　40歲以上的人群體檢，除常規空腹血糖檢測外，建議查早餐後2小時血糖，如果這兩個時間段血糖都正常，才能排除糖尿病。因為有部分糖尿病患者的空腹血糖正常，而餐後2小時血糖異常增高，如2次超過11.1mmol/l，則糖尿病的帽子戴上了。

　　如果血糖不正常，偏高，考慮糖耐量下降，建議適當飲食控製和適當運動，定期複查血糖。輕度的糖尿病可以通過飲食控製和適當運動控製血糖，隨著病情的進展，部分患者需要用口服藥物或胰島素治療。



　　老年人血糖標準

　　一、首先了解下血糖高一般為多少

　　1、具有典型症狀，空腹血糖 7.0 mmol/l或餐後血糖 11.1 mmol/l。

　　2、沒有典型症狀，僅空腹血糖 7.0 mmol/l或餐後血糖 11.1 mmol/l應再重複一次，仍達以上值者，可以確診為糖尿病。

　　3、沒有典型症狀，僅空腹血糖 7.0 mmol/l或餐後血糖 11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖 11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。

　　二、老年糖尿病血糖控製目標

　　1、對於年齡在60——70歲之間，身體基本狀況比較好，無明顯大小血管並發症的老年糖尿病患者，不管是使用口服降糖藥還是胰島素，將空腹血糖、餐後2小時血糖及糖化血紅蛋白強化控製在正常範圍內也無低血糖風險者，可按強化血糖控製要求盡量接近上述標準以防止發生大、小血管並發症。不少病情較輕老年糖尿病患者，僅用二甲雙胍和糖苷酶抑製劑，不需促泌劑及胰島素，血糖達到正常，也不會引起低血糖反應，這類人血糖控製目標可接近正常範圍。

　　2、對於年齡在70歲以上新發現的2型糖尿病患者，即使身體基本狀況比較好，無心腦血管及微血管並發症，不應強化控製血糖水平，保持在空腹血糖6--7 mmol/L之間，餐後小時血糖8--9 mmol/L左右，HbAlc為6.5%--7.0%即可，以防止嚴重低血糖的發生而影響心腦功能。

　　3、老年糖尿病患者並有心腦血管疾病時，或經常出現低血糖者，這類患者承受不了強化治療引起的低血糖風險，應根據個體情況及用藥經驗，血糖保持在既不發生低血糖危險又不導致高血糖與脫水症狀，通常的水平是空腹：7--9 mmol/L，餐後2小時：8--11.1 mmol/L，HbAlc：7.0%--7.5%，防止出現各種急慢性並發症，保證生活質量。

　　4、老年糖尿病患者發生急性並發症時，如酮症酸中毒、高滲性昏迷血糖居高不降時，應及時使用普通胰島素盡快降低血糖，但又要不使血糖下降過快，以免誘發腦水腫而使病情進一步加重。同時注意糾正脫水、酸堿平衡及電解質紊亂，待血糖下降到13.9 mmol/L時，脫水、酸堿平衡和電解質紊亂已糾正，可改為胰島素皮下注射。再根據患者具體情況，分別按上述標準控製血糖水平，有時目標要因人而異。


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