精神科實習心得 - 精神疾病

我目前在台北市一家專門以精神科為主的醫院實習

實習三週下來有一些心得與大家分享

希望對大家都有些幫助

當你來到精神科門診

醫師通常會以下列幾個方向問你的情況

1.生活型態:如果有工作的話、會問做什麼工作、對於工作有什麼影響
如果沒有工作，就會問說平常在家做些什麼、有沒有運動等等

2.症狀如何:這一定要跟醫生說清楚，不要一直說還好、不錯阿、沒感覺
這樣醫生很難診斷出你的問題再哪

3.有沒有家人或是朋友的支持:這點對於精神科病人的幫助是最大的

4.最後就是藥物的服用情形:這點也很重要

a 精神科的疾病不像一般感冒，一般人都會覺得藥吃了馬上就會好
這是錯誤的觀念，因為精神科藥物通常都需要吃一段時間
在身體中維持一定的濃度後，症狀才會慢慢改善

b 定期回診，有些人覺得自己的症狀改善，就以為好了，這也是錯誤的觀念
當你有定期的回診，醫生就能根據你改善的程度多寡來進行調藥
可能會慢慢增加或減少藥物的劑量，來達到能使病人維持一般的生活


精神科實習的過程中，也常發現一些高學歷的人前來就醫
在臺灣精神科的發展不像美國這樣發達
我常看到有些人來看精神科，就對醫生舒發自己內心的感覺
可惜，台灣的醫師大多還是偏重於生物療法(就是看你藥吃的如何)
也因為病人數也多，導致病人還沒有說完話，醫生就請下一個病人進來了
導致病人有時候會覺得說 更...我看精神科越看越sad
醫生都沒有聽我說話或是醫生一點都不瞭解我
這一點請不要怪醫生，還是要乖乖吃藥與回診
也不要覺得說看醫生一點都沒有用或藥也不吃


有時候病人也只是需要有舒發情緒的一種管道
以目前台灣的情況來說，比較有名的心理師或是醫師在外面開業
1小時都是3000~5000起跳，比較沒名的最少也是1000以上
不過聽說很有效，很多藝人都願意花大錢
我們一般小老百姓呢?
所以我才說家人或朋友的支持是很重要的

根據我的老師研究的報告中
青少年大部分都是因為人際關係與課業壓力為主要導致精神疾病的原因
當心情不好時，不要悶在心裡 找出自己能宣洩的方法
是預防精神疾病的不二法門
如果是在校學生，也可以去學輔中心找老師談談
通常在學輔中心的輔導老師都是授過專業的訓練
也對一般青少年的問題很瞭解
有不用錢，可以好好利用


老實說一般人對於要上精神科求診，覺得是一件很可恥的事
也常常否認說自己有精神疾病
在這要導正大家，每個人或多或少都有些精神上的問題
只是有沒有顯示或是內在控制的好不好
所以不要害怕來精神科求診
有人可以幫助你，總比一個人想東想西的好
精神病不是這麼容易就會好的
如精神分裂症，有看過美麗境界就知道，可能一輩子都會有
我們要學習的是該怎麼跟它共存，不影響生活

最後還是要強調，規則服藥、定期回診、家人朋友的支持
是治療精神疾病的不二法門

以上是我實習精神科一些小心得與大家分享
祝大家聖誕節快樂 、新年快樂
加油!!

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