禽流感病例增多,恰逢中國春運 - 手術

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By Wallis
at 2014-01-20T18:36

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禽流感病例增多,恰逢中國春運

紐約時報中文網 – 2014年1月20日 下午4:13

香港——中國公布的H7N9禽流感病例正在穩步增加。有關部門周五宣布了四個新增病例,
健康專家由此擔心該疾病或許正在蔓延,而且由於中國新年將近,世界上規模最大的年度
人口流動已經開始,該疾病可能會帶來進一步威脅。

僅僅本周,中國內地就確診了14個病例,其中包括周五宣布的四例和周四宣布的七例。

去年3月末,人感染H7N9禽流感病毒的病例開始在上海附近出現,截至5月初,該病毒共導
致131人感染,其中有26人死亡。隨後,這種病毒的勢頭似乎逐漸減弱,因為流感病毒經
常會在夏季減弱。

這種病毒於去年10月重現,重現的時間提前了許多,但病例不多;目前,病例開始加速增
加。

中國今年的春節是1月31日,各地的人們已經開始回家過年的傳統旅程,禽流感病例恰在
此時加速增加。官方所說的春運已於周四開始。據政府預計,在未來40天內,公路、鐵路
、飛機和其他交通方式的客流量將達到36.2億人次。

其中許多旅程的目的地都是農村地區。由於大量人口向工廠、建築工地和位於城市的大學
轉移,中國的城市化水平已經在2011年超過50%,儘管如此,如今的中國人當中仍有相當
大一部分成長於農村。

與家禽接觸的情形在農村地區頗為常見,這種情形仍然是感染禽流感病毒的主要途徑。使
用擁擠交通工具的頻密旅程讓這種病毒有了更多實現人際傳播的機會,還讓病毒有機會演
變為傳染性可能更強的新形式。

中國內地周邊的各地政府紛紛開始採取預防措施。香港於周五晚間宣布,將於1月24日開
始對當地和進口的家禽進行血液測試,查看其血液中是否含有這種病毒。食物及衛生局局
長高永文(Ko Wing-man)博士說,所有確認感染的禽類和所有與受感染禽類養在一起的禽
類都將被撲殺。

目前尚未出現大規模的人際傳播,但健康專家正在密切觀察兩個相關的警示現象。

其中一個跡象是,在沒有與禽類或被糞便、未煮過的血液和其他禽類液體污染的環境進行
明顯接觸的情況下,出現大量人感染病例。另一個跡象則是,同一個家庭的幾名成員快速
相繼染病,並且表現出人際傳播的特徵。

世界衛生組織(World Health Organization,簡稱WTO)北京辦事處女發言人海倫·於
(Helen Yu)在一封電子郵件中寫道,自該病在近一年前出現以來,沒有接觸過家禽的病例
所佔比例一直保持在較低水平,今冬也沒有增加的跡象。

同樣,去年春天僅有四例家族感染病例,今冬也只有一例。

「可能會出現有限的人際傳播,但沒有跡象表明會出現持續或廣泛的人際傳播,」她寫道
。「我們依然預計,只會出現零星的人感染病例。」

即便實際感染病例增加的速度並不像確診病例數據所暗示的那麼迅速,但大範圍的禽流感
檢測仍有可能檢測出更多病例。

然而,H7N9病毒依然特別令人擔憂,原因有二。

該病毒的一些基因突變和其他一些病毒有關聯,那些病毒更適應人際傳播。而且,香港大
學(Hong Kong University)知名禽流感研究人員馬利克·佩里斯(Malik Peiris)博士表示
,該校一個實驗室的實驗結果表明,H7N9病毒「遠比其他禽流感病毒」更適合在人肺組織
樣本中生長。

該實驗室使用的是人們在肺癌手術或其他手術過程中摘除的人肺組織。佩里斯博士說,這
類手術摘除的組織一般說來都會被丟棄,這次則被送到了實驗室。

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