睡醒之後腰酸背痛 - 醫師

你好
我是一個HIVD患者，下週二要去開刀了。

我說說我這半年來的經驗好了～

請注意，所有症狀請交給醫師診斷，我只是將我自己的經歷PO上來。

半年前我大概也是跟你一模一樣的情形，每天早上醒來腰部都酸到不行外加有點小痛，
然後大概過了1-2小時，情況就會消失。
我跟你一樣也是感覺貼個藥布幾天就會好，當然結果是沒有好。
所以我又轉往民俗療法求診，那個老師跟我說應該是太累肌肉繃太緊，
所以才會有這樣的狀況，我讓他治療了大概一週吧，感覺沒有很大的效果，所以就停止了
。
接下來我又前往骨科醫院求診，醫生在幫我做過幾個簡單的測試，這些測試有幾種，
第一是躺在床上，然後直直的把腿往上抬，看看腰部會不會有劇痛，結果沒有。
第二是要我脫掉鞋子，然後分別用腳跟和腳尖走路，看看會不會有無法使力的情形，
結果也是正常。
第三是用一個三角木槌敲我的膝蓋，測試神經反射有無問題，結果也是正常。

(以上三個測試到後來我猜是大概要判斷是不是有坐骨神經痛的測試，
當然引起坐骨神經痛的原因可能有多種，不過依我自己的情況，加上
給多位醫生看診後的經驗累積，每個醫生幾乎都會做這些測試。)

所以醫生最後是幫我診斷為筋膜炎症候群，幫我打了肌肉鬆弛劑，外加拿了三天
的消炎錠。醫生有說～筋膜炎症候群不容易痊癒，除非得完全避開搬重物，或是長途
開車和久坐，不然真的很不容易痊癒，不過想想我才正在人生打拼的黃金時期，哪有
辦法如醫生所說完全脫離那些動作。

吃完藥，有一點點改善，然後我就不再前往看診，反正已經沒有那麼不舒服了。

過了兩三個月症狀又發生，這次我比較知道引起的原因，因為我吃飯坐的是低椅子
和低桌子，因為腰部往前傾斜太大，所以感覺腰部一陣酸痛，然後就無法挺直身體
，而且痛到不行，心理知道這應該就是閃到腰了，當然馬上前往醫院打針拿藥，連
續大概2週吧，症狀有點起色可是沒有完全好，這期間打過好幾次針吃了很多藥，
然後腰痛覺的快不見的時候，我工作上又去交了一批機器，都是重物且都要搬。

從機器交完之後，我發覺原本腰痛已經不是很明顯了，但伴隨而來的是痛覺從腰
部慢慢往腳盤延伸，整條腿都在痛了那種酸到不行的痛，走路幾乎打不直腰，整
個人站立時都往不痛的一邊傾斜，家人感覺不對了，馬上又要求我快到骨科醫院
看診，我去到醫院也照了X光，醫生說腰椎正常，然後又幫我照膝蓋的X光，醫生
判定應該是膝蓋的問題引起腰部和大小腿的酸痛，然後就要我復健，當然我是個
乖乖的病人，很聽話的照做了10天左右吧，症狀不但沒好而且已經快要不能走路
。

我爸覺得不對勁，便要我到大型醫院看看神經外科，這時我又是個聽話的乖兒
子，馬上又掛了榮總的神經外科，看診時醫生很快的就判定我是坐骨神經痛，而
且安排我三週過後做MRI，我想說都已經痛到不行了還要等三週，所以又轉往義大
醫院找朋友介紹的骨科醫生，義大的醫生診療後也是判斷坐骨神經痛，然後隔天
就幫我做斷層掃描(CT)，CT結果一出來，沒錯～就是椎間盤突出(HIVD)，醫生先
幫我開一些藥物，然後要我做復健(熱敷電療腰部牽引)，因為真的很不舒服醫生
又幫我安排10天後做作腰神經根治療(將微量類固醇注射到腰部神經根)，這段期
間我沒有中斷過復健，感覺有慢慢轉好的跡象，10天後神經根治療完，感覺更好
了，慢慢可以走遠一點，腳還是會酸而且腳盤一直是麻的，不過跟最糟的時候，
個人覺得至少已經好了七成。

榮總的MRI我也按照原定的日期前往，結果出來之後更確定是腰椎L4-L4；L5-S1
兩節的椎間盤突出壓迫神經，而且已經破裂，也就是說得開刀了，之後我也拿著
榮總MRI的資料，分別給長庚的神經外科醫生看以及義大幫我治療的骨科醫生看，
也都是說已經壓迫嚴重了，可以開刀(是可以喔，因為醫生還是建議真的痛到受不
了再開)。

後來我自己斟酌之後，我還是決定接受開刀，因為雖然目前不是很痛，但是已經
影響到我平常的工作以及日常生活，沒辦法走遠，而且腳盤一直在麻(醫生說是
神經壓迫引起的)，重點是三個醫生都說依我的情形，早晚都得開，所以就決定開囉
。

上面哩哩拉拉的說了很多，最後我補充幾個重點。

X光可能無法看出沒有伴隨脊隨病變的椎間盤突出，這是從我給好幾家骨科醫院照過
X光，但都沒有判定出椎間盤突出所假設的。

輕微的椎間盤突出，可能可以利用腰部牽引讓症狀消失。

絕對要重視下背痛，並且找對醫生做適當的檢查。

CT-MRI-X光的資料都可以跟醫院申請COPY，當然得付些錢，記得在找下一位醫生前
先把這些資料備齊，不但減少醫療資源浪費，更加速醫生對症狀的判讀。

最後～搬重物請務必保持屈膝搬重物的動作，切忌彎腰搬重物啊！(個人之痛)

我要開刀去了，開完刀再回來跟鄉民分享！




※ 引述《ouhimesama (公主殿下)》之銘言：
: 這是大約半個月前開始的事情。
: 每天早上都被腰酸背痛的感覺痛醒，正確地說，應該是腰部往上1~2隻手指距離的地方，
: 脊椎的兩側都有熱熱的疼痛，很像肌肉拉傷的感覺。
: 腰可以打直，但是沒辦法挺胸，脊椎會很痛....
: 但是這種狀況起床後大概過了一個小時，症狀就逐漸緩和消失了。
: 我平時習慣側睡，但是會在交疊的腳下墊一個抱枕，以免腰部長時間扭轉太大，造成腰的
: 負擔太大。
: 而且在此之前沒有發生過這種問題，一開始我以為是那幾天搬了重物所以背部腰部拉傷，
: 所以貼了藥布想說過幾天就沒事了，但是結果卻一直這樣下來...
: 我想說，如果是床墊的問題，應該以前就會發生才對...
: 不知道為什麼會有這種症狀？
: 還有，我這樣應該怎麼解決改善睡醒腰酸背痛的問題呢？
: 我是有想過去看醫生，不過不知道看哪個科目好....
: 煩請各位提供我一些解答和意見，謝謝~^^

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