直腸癌轉移至肝臟 - 抗癌
By Jack
at 2006-02-24T23:08
at 2006-02-24T23:08
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※ 引述《DocVinci (達克文希)》之銘言:
: ※ 引述《odenbaber (找暱稱)》之銘言:
: : 在我的連結裡面 只有說10-20%的肝臟轉移是可以切除
: : 他並沒有說在"規則的追蹤"下只有10-20%的肝臟轉移是可以切除
: : 不要扭曲文章的內容好嗎???
: : 而且所謂的規則的追蹤 的方式 每個醫生的做法差異很大
: : 我母親很幸運我們這醫生真是有夠小心 在X光 超音波 全身斷層掃描
: : 都沒發現的情況下 還在開健保在做葡萄糖正子掃描才發現
: : 你想想有多少醫生會再CEA指數只有20多下況下
: : 做了 X光 超音波 全身斷層掃描都沒發現的情況下
: : 還願意做葡萄糖正子掃描 如果沒做再拖幾個月 我母親會變成怎樣
: 所謂規則的追蹤 就是規則的作超音波 作大腸鏡 檢查癌症指數
: 可是就算是規則的追蹤 也只有20%左右的復發是可以切除的
: (我沒有扭曲文章的內容 你要看Reference也可以 Ann Surg. 1998 Jul;228(1):59-63.)
我那篇文章的的文字是"20%的大腸直腸癌病人在診斷的
時候就已經有肝臟侵犯。在轉移侷限於肝臟的少數病人
之中,只有10-20%的病人在開始的時候被認為是可能切除的"
請問那一句提到"規則的追蹤" 也只有20%左右的復發是可以切除的
那裡面很明確的包含一開始診斷就有肝轉移的病患在內
這些人怎麼可能包跨在你所謂的"規則的追蹤"
: 在腫瘤指數高 可是超音波 電腦斷層 大腸鏡都找不到腫瘤的情況下
: 大部分的醫師本來就會排正子攝影
: 只是不管結果如何 健保局都會把這筆費用刪除
: (南部某醫學中心這一年來的12筆正子攝影 全部被核刪)
錯 就是因為健保聲請不易 很多醫師就不會排正子掃描
除非是高的不合理的程度 像我母親這種20多的
就有可能不排 3個月後再看看
也有些醫師自信過度 或是不謹慎 也會不做
: 而且 就算做了正子攝影 也有些不幸的病人 是多發性的肝臟轉移
: 或是多發性的腹腔內轉移 這些都是開刀無法解決的
: 你真的是以自己是幸運的20% 來胡亂批評其他運氣不好的80%
: 難怪會有那麼多兩光醫師
很奇怪我有說做了掃描 就一定部會是多發性的肝臟轉移???
我不爽的是 如果有醫生腫瘤指數高 可是超音波 電腦斷層
大腸鏡都找不到腫瘤的情況下 不排正子掃描 造成延誤
這種醫生不叫他兩光 也是自私
--
: ※ 引述《odenbaber (找暱稱)》之銘言:
: : 在我的連結裡面 只有說10-20%的肝臟轉移是可以切除
: : 他並沒有說在"規則的追蹤"下只有10-20%的肝臟轉移是可以切除
: : 不要扭曲文章的內容好嗎???
: : 而且所謂的規則的追蹤 的方式 每個醫生的做法差異很大
: : 我母親很幸運我們這醫生真是有夠小心 在X光 超音波 全身斷層掃描
: : 都沒發現的情況下 還在開健保在做葡萄糖正子掃描才發現
: : 你想想有多少醫生會再CEA指數只有20多下況下
: : 做了 X光 超音波 全身斷層掃描都沒發現的情況下
: : 還願意做葡萄糖正子掃描 如果沒做再拖幾個月 我母親會變成怎樣
: 所謂規則的追蹤 就是規則的作超音波 作大腸鏡 檢查癌症指數
: 可是就算是規則的追蹤 也只有20%左右的復發是可以切除的
: (我沒有扭曲文章的內容 你要看Reference也可以 Ann Surg. 1998 Jul;228(1):59-63.)
我那篇文章的的文字是"20%的大腸直腸癌病人在診斷的
時候就已經有肝臟侵犯。在轉移侷限於肝臟的少數病人
之中,只有10-20%的病人在開始的時候被認為是可能切除的"
請問那一句提到"規則的追蹤" 也只有20%左右的復發是可以切除的
那裡面很明確的包含一開始診斷就有肝轉移的病患在內
這些人怎麼可能包跨在你所謂的"規則的追蹤"
: 在腫瘤指數高 可是超音波 電腦斷層 大腸鏡都找不到腫瘤的情況下
: 大部分的醫師本來就會排正子攝影
: 只是不管結果如何 健保局都會把這筆費用刪除
: (南部某醫學中心這一年來的12筆正子攝影 全部被核刪)
錯 就是因為健保聲請不易 很多醫師就不會排正子掃描
除非是高的不合理的程度 像我母親這種20多的
就有可能不排 3個月後再看看
也有些醫師自信過度 或是不謹慎 也會不做
: 而且 就算做了正子攝影 也有些不幸的病人 是多發性的肝臟轉移
: 或是多發性的腹腔內轉移 這些都是開刀無法解決的
: 你真的是以自己是幸運的20% 來胡亂批評其他運氣不好的80%
: 難怪會有那麼多兩光醫師
很奇怪我有說做了掃描 就一定部會是多發性的肝臟轉移???
我不爽的是 如果有醫生腫瘤指數高 可是超音波 電腦斷層
大腸鏡都找不到腫瘤的情況下 不排正子掃描 造成延誤
這種醫生不叫他兩光 也是自私
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