白內障手術變成遠視 - 醫師

因為左眼嚴重外斜視+弱視以及視網膜的病變(眼底有色素及中心薄)
小時候有輕微的白內障 但不影響生活 無法戴眼鏡矯正
一直到去年底裸視的最好狀態在0.2 十幾年來都沒有改變

今年年初開始白內障開始變嚴重 前兩個月接受某醫院的手術
雖然曾和醫院溝通想使用自費水晶體 減少像差的問題
因為本身條件較差 醫生認為影響視力的效果不大
且表示白內障手術後視力應不會有太大改變
(當時降至0.1以下 大概站在視力檢查表前1公尺才看得清楚)
堅持不考慮且無術前相關說明便決定使用健保片

術後 覺得眼前視覺增亮 一些嚴重的複視症狀得到改善
但覺得像差有點大 夜間眩光及光暈有點嚴重 還有看直線右邊尾巴會彎曲
在亮的地方看燈光會有類似複視的燈光殘影 殘影有點像水中看到的
例如看一根燈管會隱約看到另一根水影 但看其他東西都很正常
查了過後知道是是健保的球面水晶體的缺點也只能讓自己接受
看近的當然如一般所說無調節力所以看不清楚
(術前也無針對此點說明是去其他間診所詢問才有心理準備)

術後一週第1次回診 裸視勉強0.1 術後一個月第2次回診就是驗光
裸視降了 站在檢查表前3公尺才看得到 但再近又不清楚了 知道這是老花症狀
心情很沮喪 小姐試了兩個鏡片發現都無改善 便把數據給醫生
醫生看了驗光結果 說我現在的狀況無法配眼鏡 如預料的與術前並無多大改變
不過一個月了傷口癒合了 可以碰水了 以後有問題再回診
(其實當下很激動 但沒表現出來 提出問題醫生都說是人工水晶體後遺症)

之後當然不甘心 就去眼鏡行驗光 機器驗不出 跑了好幾間
最後某間比較細心的眼鏡行發現我老花的度數比一般人嚴重必須戴到600度
於是用鏡片測試 發現了一件驚人的事實
我戴300度的遠視眼鏡視力竟然可以達到0.2勉強0.3 是以前的視力
這種原本應該手術前該評估的矯正狀況 竟然連醫院都沒有發覺
(事後查才知道術前應該評估是否該保留度術在水晶體上
或許醫生已經覺得就是使用健保片 所以沒調整度數的必要)

那間醫院有點難掛號 該醫師也一直滿診 只好先就近找診所檢查

第一間 有拿出術前的病歷資料供醫師參考 所以並沒有散瞳做檢查
說明了眼鏡行的測量 檢查視力得到結果與眼鏡行相似 戴275度老花可以看到0.3
醫生說有三條路
1.適應現在的眼鏡 2.用雷射矯正(風險較低) 3.換水晶體(風險高)

第二間 沒拿病歷資料給醫生 經過一連串檢查以及OCT檢查
醫生說手術開得不錯 基本都視網膜的問題 是我不願意接受事實
當我又問醫生 那我為什麼看遠300度可以矯正 看近卻要戴到600度
醫生說他不相信 一定是我的錯覺 要我再去量一次 結果真的是0.2~0.3
醫生看了資料有點愣住
測量的小姐說我一直都是用視網膜的側邊在看東西
這時候醫生有點不耐煩的說要我回去原開刀的醫院去找開刀醫生

這時候才驚覺 應該是原本斜視主要用視網膜側邊看
導致正常可投射在可見區的焦距應該比一般人短造成度數的嚴重誤差
只是 這樣連病人都想得到的問題 怎麼連醫院都沒有查覺
現在因為高度遠視的關係 眼睛非常容易疲勞 出現光霧
如果是晚上疲勞的話搭配夜間的光暈以及炫光幾乎不太能出門

想請問若是這樣的問題 醫院方面有疏失嗎？
會找時間回診 再看一次原來那間醫師
但 另外想請教有無台大醫院推薦不錯的眼科醫師呢？
其實對該醫院有點失去信心了

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其實知道問題還是要去看診問醫生 只是想知道有沒有推薦的
一部分只是想找個地方抒發一下

抱歉文長 感謝看完的你
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