發現自己疑似有類風濕性關節炎 - 醫師

我目前還不是醫師，只是重考中又正好讀醫學院的病友。
僅提供我有限的知識和心得，專業問題請諮詢醫師。
※ 引述《tomorning (茗枣)》之銘言：
: 自己從約莫國中就知道自己關節不太好
: 走路膝蓋常有奇怪的聲音
: 高中比國中加劇一些 開始會有疼痛的情況發生
: 但頻率很低 所以並沒有留心
: 上大學後開始會長期膝蓋和腳踝疼痛
: 好發於冬季 通常是一大早起床疼痛難耐
: 活動一陣子後就漸漸好了 隔天起床仍舊疼痛
: 高中升學時 和大二在麵包店工作
: 都因為過度使用右手腕而發炎疼痛過一陣子
: 現在右手碗也因此容易有發炎陣痛出現
: 最近則是雙手手指開始不明原因的輪流腫脹
: 上網爬文比對後覺得有可能是類風濕
的確蠻像的！
尤其起床疼痛，經過活動後緩解
小關節輪流發炎，這些都像是風濕免疫疾病的症狀
有可能是反覆性關節炎、類風濕，當然也不能排除紅斑性狼瘡
也有可能是一些其他疾病的關節表現
: 但自己一直以來都有關節問題
: 加上最近生活勞累壓力大 懷疑也有可能是原因
: 我自己也知道到醫院做檢查是最好的方式
: 但我家裡有些變故 我很擔心確診為類風濕後 所有的醫療保單都會拒保 導致我失去保障
: 我是單親家庭的長姐 弟妹年紀和我相差大 如果以後病情惡化 我一來沒有保險 二來沒有
: 工作 不僅無法幫助家裡 還會成為他們的負擔 所以也不敢貿然去做檢查
: 現在只能積極尋找保單的資料
: 但對未來很迷茫 不曉得該怎麼做
辛苦了
: 希望能尋求前輩們的建議
: 以及一些關於疾病的分析
: 因為有朋友說自己媽媽也是關節長期疼痛
: 但後來發作的是紅斑性狼瘡
: 所以想請教
: 1.有沒有辦法更進一步了解自己的病灶到底從何而來，在不會留下病歷的前提下。
你可以先去檢驗所驗抗核抗體（ANA）和類風濕因子（RF）
至於自費看診是否會留下保險公司可以調的紀錄，這我不清楚
: 2.我該先看醫生診斷，還是先處理保險的事宜？(一朋友擔心疾病發作會很快影響我的健
: 康，希望我盡快看醫生；另一朋友建議我先處理保單，待兩個月觀察期過後再就醫。兩人
: 各有考量，也是各賭在我有沒有患病的兩邊。)
建議你先處理保單，除非真的很不舒服
很嚴重的話就直接看醫師，不要拖！
: 3.過去患病前輩能否給予經驗談，感謝再感謝。
（我的血淚史應該還留在板上，可以a我ID偷窺一下）
2014年12月剛過完18歲生日沒幾天，大隊接力練習前突然感覺膝蓋好卡好重
沒多久，嘴巴接連破了好幾個大洞，手上起一些奇特的小水泡
感覺人燒燒的，精神很差，一直睡。早自習睡下去，醒來好幾節課已經過去了
去健康中心，校護說我要去掛風濕免疫科。那天是我小學高年級以來第一次請病假
到學校附近的診所掛了號，醫師說看起來像是自體免疫疾病。
抽了血之後一切正常，除了ANA弱陽性（1:40）。
高三到休學重考那年，膝蓋每幾天就狂腫，常常臨時回診打類固醇
醫師一直認為我像是血清陰性脊椎關節炎
直到2016年跨完年開始發燒，38度上下精神卻還不錯
醫師說有三種可能：感染（肺結核）、免疫（自體免疫疾病）、腫瘤（淋巴癌）
去台大兒醫掛感染科，醫師看了我的手又把我轉回免疫科
等候時間太長，後來沒有在台大兒醫看了，回到診所追蹤
後來大一新生書院的時候做健康檢查，從天而降B型肝炎帶原的大獎（？？？）
也熊熊發現我所有血球裡面只有血小板是正常的
貧血（後來吃鐵劑改善了）、白血球只有3090顆（正常至少4000，通常4500up）
重抽了ANA，數值略為提升到1:80，醫師說這有一點意義了
綜合這些症狀跟檢驗報告，應該是紅斑性狼瘡，但還沒到確診就是了
今年初，開始出現一些血管炎的症狀（輕微的雷諾氏現象跟網狀青斑）
ANA提高到1:160，白血球過去三次只有一次4160，其他都不到4000
體溫也回不去了，大概都37.5上下，不過我沒有不舒服
膝蓋也比較少發炎了，每天吃藥過著跟正常人一樣的生活
跟其他同學一樣熬夜讀書、偶爾日曬，好像也都沒事
或許有一天確診也是躲不了的，不過SLE本來就不是絕症
好好注意身體也可以過得很充實、健康，更何況是通常相對較輕的RA呢！
現在有生物製劑，基本上可以對抗發炎、防止變形
雖然一開始總是會擔心以後會不會腎炎、會不會關節變形
但是久了才發現搞不好自己的日子過得比正常人更有成就感
（如果我以後能如願成為一位風濕免疫科醫師，那就真的太圓滿了QQ
: 先感謝看到這裡的你，也希望大家和我都能健康平安快樂。
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