痛風心得分享 - 醫療資訊

之前常在此版查看文章，也想把我的痛風過程跟治療分享給大家參考

2020/10 開始發生左腳踝關節內會隱隱作痛，正常走路都不太會痛，走久一點才會微痛，或是一個角度拉到底才會微痛，那種痛是有點像輕微扭傷或拉傷那種，跟人家說的痛風到不能走是不一樣，大概持續2-3週沒好，但也沒變壞，才開始就醫，期間都還有去爬山跟跑步，你就知道那種痛其實真的還好，可以承受的那種，跟人家說的急性痛風好像不太一樣

一開始就醫是先看復健科，因為感覺腳踝扭傷沒好，那位醫生滿專業的，開口就先問我有沒有痛風史，此時我猛然回想起大概8個月前2020/02有次當天突然左腳大拇指指甲下面那塊肉走路壓倒會痛（但跟別人發生的第一關節處好像不太一樣），當天晚上吃完薑母鴨後更是爆痛，不太能走，但隔天起床就好一半了，按壓還是會痛但可以走路了，當時有上網查，可能是痛風，但後來自己好了，也覺得不一定是，就沒理他，就把這段跟醫生說一下，不過醫生也說我這次踝關節看起來也不像典型痛風那種整個紅腫起來，於是就先做復健，好像電療超音波吧，但是後來沒改善就沒再去
了

後來還是沒好，但我一直想知道到底是不是尿酸沉積在踝關節處導致痛風，於是又去了某間醫院自費6000照了雙能量CT，結果只有在左腳大拇指指甲那個關節看到很一小點疑似尿酸沉積，其餘踝關節或雙腳其他部位都很乾淨，那我的腳踝到底怎麼了，沒尿酸結晶，而且此時踝關節微痛持續7週有了（痛風有這麼久嗎....）

同時也去檢驗所驗尿酸，數值是7.3，嗯超標，標準好像7，不過前兩天有吃火鍋不知道有沒有差，翻了以往公司五年健康檢查尿酸值，都在臨界邊緣，6.5-7.5，有時紅有時沒紅，有次到8.2，所以我長期都算偏高

最後上網爬文ptt有人推薦某醫院醫生看痛風，於是我就去看，一開始醫生先幫我檢測一天尿液排出尿酸，發現我是屬於尿酸排出不足型的，一天尿液有3000但排出不到正常值，此時檢驗尿酸值是6.6，雖然沒超標，但我長期都偏高，醫生還是建議我吃藥治療，我問醫生那我腳踝到底是不是痛風造成，兩個月沒好，照雙能量CT也沒看到，醫生說沒法保證，只是如果說扭傷拉傷，你需要時間自己好，如果是尿酸造成，你也需要吃藥讓他溶解自己好，結論就是都需要時間，就先吃藥看看，每天吃優利康錠50mg撥半
也就是25mg，加上碳酸氫鈉600mg撥半300mg，這藥才吃了一個月還真神奇，尿酸數值減少很多6.6->4.1，不過此時腳還是會痛沒好，算了不理他了，醫生說控制在數值5以下比較安全不會發作，我是排出不足型，不是攝取過多，所以飲食上都不用控制，海鮮火鍋都可以吃，但是就一人份正常量，於是我中間吃到飽新馬辣什麼都照吃，沒忌諱什麼食物，至於酒我本身不喝酒沒差，我自己本來習慣就會每天固定喝水2500到3000（體重6x BMI正常）
又持續吃三個月的藥，再檢查數值4.7，醫生說控制在5以內都沒關係，藥要持續吃一輩子（慘），不過此時我的踝關節那個點好像不會痛了，因為正常走不會痛，不要去彎拉到底不會痛所以就不理他很久了，沒想到現在拉他不會痛了，什麼時候好的也不知道，到底是吃藥好，還是拉傷久了痊癒，也沒有解答....只知道現在就是一直吃藥，控制尿酸，其他飲食作息生活上都沒任何改變，以上，跟別人急性痛風經驗不太一樣供大家參考，有問題也可以問我，謝謝

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Sent from JPTT on my Samsung SM-A426B.

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