疼痛該如何緩解 - 化療

之前有po過文~父親是口腔癌
然後過了這麼久~上個星期在嘉義長庚做完病理切片後
住院休息了三天，父親在醫院裡也許是因為比較安心
所以晚上吃過止痛藥後，都能入睡
後來出院，又開始睡不著，止痛藥吃了就算不太痛還是無法入睡

直到前天5/15(三)回診看報告後
醫生說因為父親的血小板太低了，四萬多，凝血功能太差，
白血球也比正常人低，所以不能開刀
(上次切片還事先輸了三袋血小板，但護士說只有提高一點點
母親還詢問醫生，但有個住院醫生來，他說父親的情況不能開刀
連化療也不能做。)
家人知道不能化療和開刀都很失望
父親甚至說那這樣子就只能等死了，讓母親一度崩潰大哭
我只能安慰她說能夠做電療至少可以把腫瘤縮小控制住啊
也許腫瘤縮小後，開刀的傷口就不用這麼大，到時候就可以開刀
也說不定(其實我根本不確定能不能這樣，我只是想安慰母親)
其實我心裡也很擔心，只能電療，那有多大的效用呢？
還是可以搭配標靶藥物？但副作用都有血球低下
這樣子父親的情況好像也不適用，真不知道該怎麼辦才好。

主治醫生說會和放射科的醫生討論，要用電療的方式處理
醫生又開了藥，安排下個星期5/23照MRI和正子攝影
5/29回門診看報告~

一回到家，父親就躲進房間除非必要，否則他不會走出來
還一直說右臉頰的腫瘤會痛甚至牽連到頭也會痛
照三餐吃止痛藥，但是效果不彰
所以會吃上次吃剩下的嗎啡錠
母親擔心的睡不著也吃不下，一直問我還要拖這麼久才會檢查
這樣痛下去也不是辦法，因為這次醫生開的止痛藥和上次不同

上次的止痛藥是長橢圓形淡黃色，我看說明是說
使用非鴉片型止痛藥，中度或重度疼痛無效時使用
那種一天只能吃三次，藥效有比較強也比較長
這次是白色橢圓形的止痛藥~但並沒有太大效果
現在一天都要吃上四、五次的止痛藥
父親有肝硬化，怕吃太多藥對肝的負擔太大
但疼痛不能紓緩，讓父親更覺得痛苦難當。

現在都不知道該怎麼辦~離下次門診還有12天
照這樣子下去，藥根本撐不到5/29門診
看父親東西已經吃不太下(沒胃口，吃的時候也會痛)
還睡眠不足，精神一天比一天差，吃藥的關係還有便秘的副作用
讓父親更覺得煩躁

除了擔心，除了盡量勸他多補充一點營養
找不到任何可以讓他比較不痛的辦法~冰敷、按摩都沒有太大效果
昨天因為父親根本不抱什麼希望，一直說吃藥也沒有用~
只會一直討止痛藥吃～說吃再營養也沒用
勉強讓他吃一些後，吃完藥要父親先漱口，但他不願意

我一時情緒沒控制好，就生起氣來
口氣重了一些，跟父親說醫生說現在要多喝水、多吃蔬菜
但他都皺著眉頭，根本不照醫生的做
口腔清潔很重要，現在無法刷牙，至少要用漱口水清潔口腔
三餐飯後最少最少也要用開水漱口～
但他都不做，每次勉強他，都很像要他做很痛苦的事情
知道生病不是他願意的，但是看到他一心只想吃止痛藥來止痛
營養不攝取，基本的清潔他也不太願意做，整個態度就是很消極

我心裡真的很急，很無奈，也很擔心。
目前最迫切的就是疼痛的問題了
想請問，吃了止痛藥也沒有太大效用，再加上離下次門診還有十多天
藥量撐不到那時候，那藥吃完該怎麼辦？可以先回診嗎？
還是掛急診(會讓我們住院嗎？)母親說掛急診後可以請院方讓我們住院。

PS：這幾天都有親友來訪，問我說父親是第幾期的了
我不知道，因為醫生沒有告訴我，癌症幾期這方面的問題
是要家屬主動問，醫生才會告知嗎？！

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