狀況討論 - 緊急救護

※ 引述《southernwood (<-固執的王八蛋)》之銘言：
: ※ 引述《southernwood (何度でも)》之銘言：
: : ◎患者呼吸速率正常
: : 沒有發紺或呼吸困難(窘迫)之徵候
: : 經檢查呼吸有鼾聲及痰音
: : EMT 先放置人工輔助呼吸道還是先抽吸？理由？
: : ◎相對延伸討論
: : 如果患者發紺、呼吸困難
: : 經檢查發現呼吸有鼾聲及痰音
: : EMT 先放置人工輔助呼吸道還是先抽吸？理由？
: 以下的解答是小弟問了兩個 P 所得到的答案
: 兩個的答案不太一樣
: XDD
: 二期 P 說：
: 先抽吸再呼吸道，
: 理由：嘔吐物或分泌物不先處理掉可能先造成進一步哽塞或肺炎。
: 四期 P 說：
: 他會先放置輔助呼吸道
: 理由：因為我們做抽吸的動作之後
: 還需要重新檢查呼吸是否有雜音以決定是否繼續抽吸。
: 不過四期 P 又說，其實先後順序應該是不會差很多才是。
: (因為都同屬於 A 的處置步驟)
: 這個是問題是之前徐震宇教官問的
: 不知道是否有學長跟徐教官熟識的
: 可能要請他協助解答囉
: 或者是請其他的先進協助解答
: :-)

緊急救護之所以有趣
是因為他很有邏輯

初步評估如發現患者cyanosis
我會直接給BVM
但這的狀況是需要抽吸的患者
基本上我會給NRM同時準備抽吸
抽完後給BVM

至於要不要放輔助呼吸道這個問題
鼻咽或者口咽呼吸道其實並沒有那麼偉大
因為當你做到壓額抬顎來"暢通呼吸道"時
就已經暫時取代輔助呼吸道的功能

這就跟你在跑非目擊的非創傷OHCA情境一樣
副手為什麼要先接氧氣導管 在上口咽 最後再貼AED的
因為100%的氧氣無法被取代
而且正壓給氧是primary survery的處置
口咽呼吸道可以被壓額抬顎取代
而且是屬seconder survery的處置


回到正題
抽吸是無法被取代的
所以是比輔助呼吸道來得重要

以上資訊提供大大參考
如果覺得有道理的話
請多多想想
目前緊急救護有哪些作為是不合乎邏輯


(如果有人要說抽吸可以被"側躺"取代
那我只能說，我們沒有溝通的基礎，請先
熟閱單項救護技術規範)



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