牙骨再生「粉」神奇 感染風險大 - 口腔醫學資訊,議題討論
By Hedda
at 2010-05-02T20:14
at 2010-05-02T20:14
Table of Contents
讀書要讀通
使用骨粉,不管是DFDBA或是Bio-Oss
目的不是為了直接要長骨頭
而是
1.把defect的型態維持住
2.提供一個基本且暫時的支架讓新生的細胞可以迅速吸附並吸引它長入
使用再生膜的目的,也不是為了要長骨頭
而是
1.穩定defect的fibrin clot
2.隔絕epithelial cell和gingival fibroblast
避免long junctional epithelium形成
3.提供PDL cell和骨細胞足夠再生的空間
會 再生膜+骨粉 一同使用
著眼於多數再生膜不夠rigid,沒辦法有很好的space-making作用
所以需要在下面多墊一點東西來確保空間維持
本身membrane alone和membrane+grafting materials
在有同等space maintenance之下,療效是差不多的
(詳情可見Wikesjo group在2000年前後一系列的動物實驗)
不用再生膜、骨粉,用自體骨
說起來是很簡單啦,不過你要怎麼說服病人讓你多挖一個洞?
多挖一個洞,可是會多許多術後的complication
而且,我相信不管在醫院或診所,用自體骨也不是「免費」吧...
--
如果能在開滿了梔子花的山坡上 與你相遇
如果能 眷地愛過一次再別離
那麼 再長久的一生 不也就只是 就只是
回首時 那短短的一瞬
--
使用骨粉,不管是DFDBA或是Bio-Oss
目的不是為了直接要長骨頭
而是
1.把defect的型態維持住
2.提供一個基本且暫時的支架讓新生的細胞可以迅速吸附並吸引它長入
使用再生膜的目的,也不是為了要長骨頭
而是
1.穩定defect的fibrin clot
2.隔絕epithelial cell和gingival fibroblast
避免long junctional epithelium形成
3.提供PDL cell和骨細胞足夠再生的空間
會 再生膜+骨粉 一同使用
著眼於多數再生膜不夠rigid,沒辦法有很好的space-making作用
所以需要在下面多墊一點東西來確保空間維持
本身membrane alone和membrane+grafting materials
在有同等space maintenance之下,療效是差不多的
(詳情可見Wikesjo group在2000年前後一系列的動物實驗)
不用再生膜、骨粉,用自體骨
說起來是很簡單啦,不過你要怎麼說服病人讓你多挖一個洞?
多挖一個洞,可是會多許多術後的complication
而且,我相信不管在醫院或診所,用自體骨也不是「免費」吧...
--
如果能在開滿了梔子花的山坡上 與你相遇
如果能 眷地愛過一次再別離
那麼 再長久的一生 不也就只是 就只是
回首時 那短短的一瞬
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Tags:
口腔醫學
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