洗腎友改善貧血 人生是彩色 - 健康資訊
By Ursula
at 2010-09-19T13:44
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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100919/78/2dbyf.html
2010/09/19 04︰11
文/洪永祥
很多洗腎患者長期處在貧血狀態,頭暈、疲勞、氣喘等,經常需要輸血,以維持最基本的
生理功能,若能改善洗腎病患的貧血問題,有助於提升洗腎患者的生命品質。
◎洗腎患者常見的貧血原因︰
●出血問題造成血液流失:尿毒症患者本身的凝血功能就不佳,加上洗腎時,使用抗凝劑
,病患很容易有出血情形,例如腸胃道出血、血尿、牙齒出血、皮下出血等。
●洗腎過程中,血液流失:洗腎時,若抗凝劑不夠,易造成血液流失在人工腎臟裡;洗腎
時,抗凝劑過多,造成洗腎?管止血不易;人工腎臟材質不適;透析時,機械式擠壓溶血
等,皆會造成貧血。
●尿毒清除率不夠:許多尿毒症患者,因不耐長期每週3次、每次4小時的透析過程,通常
會主動要求腎臟科醫師,減少血液透析時間,尿毒素清不乾淨,一方面抑制骨髓造血能力
,一方面減少了紅血球在人體存活的時間,長時間下來就會出現貧血。
●水溶性維生素不足:洗腎造成大量水溶性維生素的流失,在食慾不佳的老人容易造成維
生素B群跟維生素C的缺乏,造成貧血。
●營養不足:現代洗腎室,都使用高透量的人工腎臟,許多透析老年人蛋白質攝取不足,
加上洗腎過程中,白蛋白經由洗腎過程中流失,長期下來,會造成許多營養不良的情形,
導致貧血,貧血又造成食慾不振,營養更加不足,如此惡性循環,造成嚴重貧血。
●缺鐵貧血:月經週期的女性、痔瘡慢性出血、偏食的洗腎病人、慢性發炎疾病、副甲狀
腺功能亢進都是缺鐵性貧血的好發族群。
●紅血球生成素不足:紅血球生成素為腎臟分泌的造血成分,尿毒症患者若沒足夠補充會
造成貧血。
洗腎患者貧血問題若遲遲未改善,除了造成頭暈、疲勞、倦怠、食慾不振、畏寒、氣喘等
症狀,長期下來更會造成心臟衰竭等致命狀態,不可不慎。
(作者為台北內湖洪永祥洗腎中心院長)
--
MLB 夢幻投手陣容︰
SP︰Roy Halladay、Tim Lincecum、CC Sabathia、Zack Greinke、Roy Oswalt、
Justin Verlander、Chris Carpenter、Felix Hernandez、Tim Hudson
RP︰Francisco Cordero、Jose Valverde、Rafael Soriano、Joakim Soria
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2010/09/19 04︰11
文/洪永祥
很多洗腎患者長期處在貧血狀態,頭暈、疲勞、氣喘等,經常需要輸血,以維持最基本的
生理功能,若能改善洗腎病患的貧血問題,有助於提升洗腎患者的生命品質。
◎洗腎患者常見的貧血原因︰
●出血問題造成血液流失:尿毒症患者本身的凝血功能就不佳,加上洗腎時,使用抗凝劑
,病患很容易有出血情形,例如腸胃道出血、血尿、牙齒出血、皮下出血等。
●洗腎過程中,血液流失:洗腎時,若抗凝劑不夠,易造成血液流失在人工腎臟裡;洗腎
時,抗凝劑過多,造成洗腎?管止血不易;人工腎臟材質不適;透析時,機械式擠壓溶血
等,皆會造成貧血。
●尿毒清除率不夠:許多尿毒症患者,因不耐長期每週3次、每次4小時的透析過程,通常
會主動要求腎臟科醫師,減少血液透析時間,尿毒素清不乾淨,一方面抑制骨髓造血能力
,一方面減少了紅血球在人體存活的時間,長時間下來就會出現貧血。
●水溶性維生素不足:洗腎造成大量水溶性維生素的流失,在食慾不佳的老人容易造成維
生素B群跟維生素C的缺乏,造成貧血。
●營養不足:現代洗腎室,都使用高透量的人工腎臟,許多透析老年人蛋白質攝取不足,
加上洗腎過程中,白蛋白經由洗腎過程中流失,長期下來,會造成許多營養不良的情形,
導致貧血,貧血又造成食慾不振,營養更加不足,如此惡性循環,造成嚴重貧血。
●缺鐵貧血:月經週期的女性、痔瘡慢性出血、偏食的洗腎病人、慢性發炎疾病、副甲狀
腺功能亢進都是缺鐵性貧血的好發族群。
●紅血球生成素不足:紅血球生成素為腎臟分泌的造血成分,尿毒症患者若沒足夠補充會
造成貧血。
洗腎患者貧血問題若遲遲未改善,除了造成頭暈、疲勞、倦怠、食慾不振、畏寒、氣喘等
症狀,長期下來更會造成心臟衰竭等致命狀態,不可不慎。
(作者為台北內湖洪永祥洗腎中心院長)
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MLB 夢幻投手陣容︰
SP︰Roy Halladay、Tim Lincecum、CC Sabathia、Zack Greinke、Roy Oswalt、
Justin Verlander、Chris Carpenter、Felix Hernandez、Tim Hudson
RP︰Francisco Cordero、Jose Valverde、Rafael Soriano、Joakim Soria
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