注意力藥物的問題 - ADHD

※ 引述《eggscout (流浪翰)》之銘言：
: ※ 引述《ltc (達比修有！無安打完封～)》之銘言：
: : 以上資訊 不知道都是哪些來源？
: : 其實網路資訊一大堆 重點是在於自己知不知道來源的可信度
: : 網路農場文章 跟期刊文章 兩者差異性很大
: : 網路資料來源亂七八糟 但即使是出版的書籍 也可以亂寫
: 這個部分我也很困擾呀~ 想要找資料看 可是也不知道哪些資料可信
: 加上自己學藝不精 對於注意力的用藥部分 真的不太知道怎樣的觀念才是最正確的

找具有公信力的學會 例如兒童青少年精神醫學會 或是赤子心基金會之類
另外，FB上有ADHD現代知識專頁，由嘉義長庚陳錦宏醫師認真編寫，可信度高。

: : 這也是很重要的 老師在撞壁的時候 有同儕或其他人幫忙督導更可以知道問題
: : 嚴格說 專思達以外 利長能（Ritalin LA）也是長效 只不過是一天八小時
: : 思銳（Strattera）也可以被歸類在長效 一天服用一次就可以了
: : 問題在於 你不知道孩子吃什麼藥物 直接問家長才會最清楚
: : Ritalin, Ritalin LA, Concerta（專思達）三者的化學成分完全一樣
: : 以一開始開立藥物而言 第一個月很可能只開Ritalin（短效）
: : 來確保孩子是否會對藥物有明顯副作用或是過敏反應 確定安全才會換長效
: : 如果是思銳 服用的第一個月很可能有比較多的個案還看不太到效果
: : 因為藥物累積還不到位 也可能因為劑量要跟著體重調整所以還沒到定位
: : 而且如果思銳有漏藥 效果會更差 甚至可能跟沒吃藥一樣
: : 所以 有疑慮的話 還是確定藥物種類跟服用規律性再來臆測會比較妥當
: 原來如此 受教了!
: 學生是表示她都有按時吃藥 不過 很多學生好像假日都不會吃藥 而且是醫生同意的
: 這樣的用藥效果會打折嗎?

興奮劑類的Ritalin/ Ritalin LA/ Concerta是當天有吃有效 沒吃就沒效
NRI類的Strattera就一定要每天規律服用，效果才會理想。
（NRI類的如果只有週間吃，假日停藥，那基本上等於沒吃）

: : 心理師 開藥給個案？這有點怪吧....
: : 要不要把書名等相關資訊再提供一下方便大家討論呢？
: 不好意思 這個部份我其實不確定
: 只是有印象 當初看的那本書是"人人有怪僻"

沒看過，無法給評論。但是要注意的是內容到底是否真的討論ADHD。

: : 才一個月 就等等吧 一學期過了都不理想再考慮換藥比較實際
: : 還有 藥物效果不好的話 還要想想是否有家庭教養之類的環境問題喔
: 可是 如果每個藥都要測試一學期的話 假設不幸 學生試到了最後一種藥才有效果
: 那兩年就過去了耶... 沒有其他好一點的方法嗎?

基本上，有八成的個案對藥物有療效。
要試到最後一種才有效的，微乎其微啦。放心。
而且簡單說 應該是興奮劑／NRI這兩大類而已。所以理論上應該一年以內可以確認。

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