治飛蚊症的"枸菊地黃丸"為何飯前1小時吃?? - 醫師

※ 引述《Leeling (李鈴)》之銘言：
: ※ 引述《baumen (努力)》之銘言：
: : 請問一下 枸菊地黃丸 為什麼要在飯前一小時吃??
: : 一般中藥不是都飯後才吃嗎??
: 依照病情、藥性或作用位置的不同，中藥也是有飯前吃的。
: 有些藥空腹或飯前吃，讓藥可以被胃快速吸收、更快作用到要治療的位置去；
: 有些作用在腸胃、或是較強效的藥就飯後吃，
: 讓藥不會太刺激腸胃、並且可以跟著食物一同慢慢消化。

依照中醫的理論來說，眼部的問題大多是因為長期累積，
以致肝、腎虛損(留意一下，這裡講的肝腎並不是完全等同於西醫的肝臟與腎臟)
影響到精氣血不能正常濡潤眼睛，
以致視物瞻茫、昏花、乾澀，甚至出現許多眼病。
但也有因為脾胃消化功能失常，產生病理產物累積在身體裡面，
影響到氣血的運行，進而干擾眼睛功能；
也有因為外邪引起、跌仆損傷…等多方面影響。

而中醫的方藥服藥原則，是以病位、藥性…等多方面選擇，
一般來說，心肺在上，脾胃在中，肝腎在下，
為了與食物之間有些間隔，服藥的時間大致上如下：
病位在上者(中醫認為病位在心與肺)→飯後服
病位在下者(中醫認為病位在肝與腎)→飯前服
只是中醫對於疾病的定位，並不完全是依照症狀的部位而定，
而是需要經過望、聞、問、切、臨床評估，綜合分析之後而決定。

: : 為什摩要飯前吃呢? 如果是一吃完藥馬上吃飯會怎樣嗎??
: 不會怎麼樣 XD
: 只是同上說的，可能就不容易讓藥發揮完全的效果而已。

原則上，像是地黃、肉蓯蓉、黃精、當歸…等較為滋膩的藥物，
比較會防礙脾胃的消化，一般的濃縮中藥影響還不至於那麼大，
若是湯劑、丸劑、膏劑…等劑型，比較建議遵醫囑服用。
像是丸劑(您的杞菊地黃丸)，大多是用蜂蜜製成，
吃太多也是會飽的XD
建議至少隔個幾十分鐘(30分鐘最好)再吃飯。

: : 再請問 枸菊地黃丸是我朋友介紹的 說可以完全治癒飛蚊症
: 這種話說得太滿了……@_@"
: 枸菊地黃丸成份大約是枸杞、杭菊、熟地黃、山藥、澤瀉…之類的。
: 都是補益類的溫和藥，
: 適合在飯前空腹吃、增強效益，這一點是沒錯的。
: 滋腎養肝、清明目，是這些藥的主治功效。
: 但能不能到完全治癒就不敢保證..
: 適量運動、不要用眼過度、提醒自己閉目休息，更能讓藥事半功倍~

眼睛的構造由外而內分別是結膜、角膜、前房、水晶體、玻璃體、視網膜、脈絡膜，
而飛蚊症，西醫來說，原因大至上可以分為以下幾個原因：
1. 玻璃體出血 (如：糖尿病、高血壓、眼中風)
2. 視網膜裂孔、視網膜剝離
3. 玻璃體炎、視網膜炎
4. 玻璃體退化時造成之病變
經過檢查之後，先排除常見的結構上病變如視網膜剝離、玻璃體出血，
但這些於臨床上僅佔約5%，而退化性佔了近3/4，
1/5的患者是玻璃體內的雜質。
西醫部份也僅針對那5%患者治療，其它的都僅需觀察。

而中醫部份，不同的原因治療的方式也有不同，
如屬痰飲(如上文說的病理產物)、血瘀(循環障礙或損傷)、虛損(如退化)…
治療就可以有祛痰、化瘀、補虛…等不同，
並不是僅用一方一藥就能治癒。

: : 說只要吃兩三瓶就可以消除 一瓶1000粒
: : 我現在吃一兩個禮拜還沒看到功效
: : 請問有人吃枸菊地黃丸 完全讓飛蚊症消除嗎??
: : 謝謝

通常，補虛的藥物治療速度不如一般解表、理氣、化瘀…等方，
一般若有外邪，把外邪去掉之後，症狀馬上就會改善，
其它同理，氣順了，瘀化了，痰清了，症狀也改善了。
但若有一個地方虛掉了，空掉了，
表示這是長期消耗的問題，病程可能以年來計算，
要以吃藥、針灸治療，短時間內把空補起來非常困難，
疾病已經花了許多年造成，能在幾個月內改善症狀已屬不容易，
又何必強求速效呢？

當然，沒有效果，也許是您疾病的證型不符合這個方，
建議您還是去找合格、領有執照的中醫師診斷治療，
或許這個方適合A病人，但您不是A病人，怎麼可能有與A病人完全一樣的效果呢？
體質與疾病的辨證，對於治療上是很重要的。


希望對您有幫助！

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