正子斷層找不到癌細胞.. - 肺癌

※ 引述《dognose ( )》之銘言：
: ※ 引述《flyliv (山美這角色不好當)》之銘言：
: : 我媽咪五月中因為腫瘤指數過高
: : 做過骨格掃描，發現脊椎霧霧的
: : (她是子宮頸癌轉移腰椎，已開刀並放射線治療過)
: : 所以醫院建議自費四萬兩千元安排正子斷層造影
: : 我以為這樣就可以檢查出來媽咪是哪裡還有癌細胞
: 不是這樣的。
: 個人認為院方有告知及教育病患和家屬的責任，您的醫生或放射科人員沒有告訴您嗎？
: （該不會是醫院收錢賺到吧？
: 　這樣的話麻煩經驗交流一下是哪家醫院…）
: : 今天報告出來是好消息，沒有什麼異狀
: : 但是今天一併出來檢查的腫瘤指數卻更高了
: : 醫院又安排媽咪要做電腦斷層
: : 這到底是怎麼了呢?
: : 花了四萬多元還檢查不出來，
: : 若是真的沒事是最好的，但是為何腫瘤指數一直攀高?
: : 為了這件事，心中一直不安穩
: : 另外很好奇，正子斷層造影準確性到底高不高呢?
: 這樣問對 PET 失敬了喔…（開玩笑的，請別介意:P）
: 基本上每種檢驗都有他專攻（最有效分辨）的對象，
: PET 也是，這也是健保選擇性給付的原因。
: 不然每個病人都說我要做 PET 以求最大安心，不是造成資源浪費嗎？
: 目前認定以 PET 作檢驗的有效率較高的癌症有
: 乳癌、大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌、肺癌、淋巴癌、甲狀腺癌、黑色素癌，
: 其實不包含您所提到您母親先前被檢驗出所罹患的的子宮頸癌
: （或其他像肺癌…等等其實也很常見的致命癌症），
: 竊以為這是這可能是就算您母親腫瘤指數增高、病情加重
: 但自費花了大錢 PET 還是檢查不出任何異狀且醫院又要安排 CT 的最大原因。
: 建議病友及家屬不要一味認定花錢作好似比較高級的檢驗才會有效，
: 才不會傷了荷包、浪費資源、花時間（PET 一次時間也要算小時的）
: 又沒有拿到參考價值。
: 祝大家都健康！

正子掃瞄我覺得確實是蠻有用的
我父親肝癌復發 原本考慮是否接受換肝
但是有醫生建議說如果發生轉移 換肝也沒用
所以我們自費去新光作了pet
其實也不會很久 注射放射性葡萄糖約1小時 pet+ct 約40 分鐘
不過CT 沒加顯影劑 所以影像不是很清楚

pet幫我們發現在肋骨有異常代謝 不過沒辦法確定肺是否感染
後來去台大作bone scan 證實了肋骨的腫瘤 x光+有顯影的CT確定了肺部沒有感染

這裡我要小小抱怨一下台大對癌症治療消極的態度
不過我想應該不只台大是這樣
我父親兩年前手術切除第一個肝腫瘤後都一直在台大追蹤
若不是我們自己去作了pet 他們也不會發現轉移的情形
而且一發現竟然就有接近10顆1cm左右的 而且還不是每一個醫生用超音波都看的到
還好是我們主治醫生自己看到

大醫院由於分工細膩 看肝的不會去管到病人的肺或骨頭等其他地方有沒有問題
我父親因為所有指數正常 包括胎兒蛋白和肝指數
這樣的盲點使得醫生不會去懷疑其他部位有轉移
只要我們住院作拴塞 還好pet 發揮了功用 讓我們提早發現了轉移

希望這樣的發現讓我們有機會提早治療骨頭的部分
因為現在還是只有發現單一的轉移

不過我補充一點 正子對肝腫瘤真的不准 我父親的肝腫瘤只有用超音波或是CT看的到
而MRI沒做過

我想我們出院後應該會嘗試找其他醫院試試看
包括新光醫院或是和信醫院
聽說他們的腫瘤部門不錯
讓病人有其他的機會挑戰治癒癌症
而不是哪裡痛再去處理哪裡









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