標靶新藥 末期大腸癌有救 - 化療

中國時報 2007.04.19　 黃庭郁/台北報導 http://0rz.tw/d22Cs

大腸直腸癌晚期患者有新希望了。醫界目前以血管新生抑制劑新藥配合化療，第四期患者

者使用二年後，電腦斷層檢查已看不到腫瘤。患者謝東憬說：「我想跟所有的癌友說，永

遠不要放棄希望！」


大腸直腸癌在國內男、女性發生率各為第三、第二名，每年新增病例超過八千名，其中

廿％到廿五％是發生轉移的晚期大腸直腸癌。晚期患者因轉移嚴重，難以開刀根治，一

旦化學藥物治療無效，存活率很不理想，近年「標靶藥物」陸續問世，才出現轉機。


化療合併用藥 腫瘤消失


馬偕醫院大腸直腸肛門外科醫師許自齊說，目前已知轉移性大腸直腸癌標靶藥物至少有二

種，一是可抑制腫瘤血管新生的「癌思停」（Avastin），另一個是以腫瘤細胞生長因子

單株抗體抑制癌細胞生長的「爾必得舒」（Erbitux），二者配合化學治療藥物效果都不

錯。但費用都很高，每療程動輒數十萬元起跳，須自費。


謝東憬三十六歲時診斷罹患第四期大腸直腸癌，並已有淋巴結、輸尿管、腹腔、骨盆腔底

多處轉移。他開刀切除廿三公分大腸直腸，術後接受化學治療合併標靶藥物「血管新生抑

制劑」，至今二年，電腦斷層檢查已看不到腫瘤，血液中的腫瘤標記指數也下降。


許自齊說，謝東憬術後一個月開始接受化學藥物合併新生血管抑制劑注射治療。新生血管

抑制劑與血管內皮生長因子（VEGF）結合，抑制癌細胞周遭血管新生，讓腫瘤「斷糧」，

達到治療目的。也有研究發現，該藥物能讓原本曲折的血管「變直」，有助輸送化療藥

物。


謝東憬術後治療為每二個星期一個療程，迄今做四十多次，每三個月追蹤一次。首次療程

後三個月，轉移的腫瘤明顯縮小，今年三月的影像檢查已看不到腫瘤跡象。


拒菸酒吃清淡 竟也罹癌


謝東憬說，他不抽菸、不喝酒、平日攝食簡單，並不特別愛吃油炸或高脂食物，家族中無

人罹患大腸直腸癌，「加上我年紀還很輕，怎麼也沒有辦法想像自己竟然會罹晚期癌

症」。


確診當時心情極度難過，「父母親還有兄弟姊妹幫忙照顧，但真的很捨不得二個年紀還小

的女兒」。手術後化療迄今，身高一七九公分的謝東憬，體重從七十公斤一度掉到五十六

公斤，瘦到打化療的人工血管都從皮下突出。所幸現在終於胖到六十三公斤，可以正常上

班。


謝東憬說，他到現在都還不敢說已痊癒，但知道自己很幸運，也更珍惜生命的每一天。全

家人都做了腸檢查，更注意健康，希望其他癌友一起努力，戰勝癌症。


統計顯示，約有低於十％的病人使用後有出血風險，因該藥物有抑制血管新生作用，同時

會影響血管修復，開刀前後一個月不建議使用。使用者目前平均延長壽命約廿五個月。




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