椎間盤軟骨破裂一定要開刀嗎? - 醫師

今天去台大看另一個醫生,,,
Dr. : 你問我要不要開刀..
我一定跟你說...要開...


怪的是...他說..要從背後拿掉一塊骨頭..才能把破裂的軟體取出..
而且他也不建議打釘子...但老了會比較 不好

開刀住院要三天..比三總估七天少..
也沒有那麼高的風險性..



※ 引述《lindau (集集大山)》之銘言：
: ※ 引述《misolo (找一個溫暖的懷抱)》之銘言：
: : 我33歲..
: : 十幾年前有因為滑倒..L5有裂傷..後來做了一年多的復健..
: : 這十多年來..就偶爾腰在卡到某個姿勢角度時會很刺痛..
: : 離開那個角度就好多了..不會痛超過一週吧..
: : 3/10天氣還蠻冷的..
: : 右腳從屁股麻到腳底...右腳小腿就一直像抽筋這樣痛到受不了..
: : 之後3/16 MRI檢查..急診電腦斷層是看到L3-4 4-5椎間盤突出.
: : 看MRI報告時..醫生秀圖給我看..說我L5的軟骨破裂..壓迫到神經..
: : 神經外科的醫生叫我要開刀..
: : 片子一放出來..很明顥的一片白色突出物還是不規則狀的..
: 一般mri t2影像，破出來的椎間盤應該是偏黑色的
: : 醫生說的軟骨破裂…一定要開刀…不然會大小便失禁…
: 一般是不會那麼嚴重，因為你是卡到一則的神經根，所以你應該只有一腿痛，所謂
: radiculopathy他所說的大小便失禁是表示破出的椎間盤很大且後中間壓才會，
: 所謂cauda equina syndrome，這不只會大小便失禁，甚至下肢癱瘓。個人淺見，
: 如果只是椎間盤突出沒有造成很厲害的壓迫，可以做復健，真的不行再開刀
: : 至於何時會大小便失禁….沒人知道..
: : 開刀會有五成的機會癱瘓...
: 你可以找別人開了，這種手術(microdisectomy)的危險性不高，有經驗的醫師應該
: 可以將風險壓在5percent以下。最大的風險是垂足而非癱。
: : 破裂的軟骨..長的像蝌蚪..身體有L5的長..尾巴到S1下緣..
: 這個是因為軟骨破出且往下移(caudal migration)，這只是表示兩點：(1)椎間盤
: 確實有破出，(2)手術傷口可能會較大些，因為有可能會多做一節，但別怕，不會
: 差很多。一般只要捉到，就可以拉出來破出的軟骨。

: : 一定要開刀嗎?
: 如果會麻了，可能免不了一刀了。現在的手術沒你想那麼可怕，三天可出院。所以
: 還是找家信賴的醫院，信賴的醫師進行評估及手術吧

--

清淨方為道

為自己而活,學著好好愛自己

--