椎間盤突出 破裂 - 手術

Donna avatar
By Donna
at 2021-10-23T16:00

Table of Contents

各位好，先前有在版上詢問，聽版友建議速速照了X光和MRI
我30(女) 162/86，大概說一下前面的時間線

8/19搬畫受傷持續疼痛到9月
9月中出現麻的症狀
10/2北醫神經內科就診
10/9北醫就診後過幾天腳趾頭開始麻
10/14~15 臀部出現走路會麻的症狀

現在症狀是

1.腳趾頭不管坐、站、躺都會麻且不會退麻，但麻的程度是微麻不影響生活，
和小腿麻的程度差很多

2.小腿會痛很緊，久坐後起來小腿會麻一下，約5~10分鐘後就不麻
(看情況，有時候5分鐘以內)，走路也是這個狀況，但如果走路步伐或動作過大，
小腿、腳底、臀部會麻比較久，會有刺麻的狀況，步伐變小就不麻，
簡單來說只要放慢就不會麻

3.右側臀部往後仰會痛，走路也會麻，和小腿症狀一樣，步伐或動作過大就會麻

MRI
https://i.imgur.com/exUcDYN.jpg
https://i.imgur.com/cBXhfvM.jpg
https://i.imgur.com/TZ6mvZy.jpg
https://i.imgur.com/bMHQ6L8.png

X光
https://i.imgur.com/lqI1CWZ.png
https://i.imgur.com/MMDUiKD.png
https://i.imgur.com/lWLozu6.png

MRI結果出來北醫神內的羅文政醫生說是椎間盤突出，有破裂，壓迫神經的狀況很嚴重，
有叫我墊腳尖和墊腳底走路測試，說看起來右腳有點無力(但我自己沒有特別感覺到無力)
醫生建議我開刀，做微創手術約1小時，做完住院3天，休息一個月，
手術費自費部分是一萬六，防沾黏的五萬(這可自己決定做不做)，其餘健保給付

目前有做復健約2週(熱敷、電療、拉腰)，因才剛開始做復健，效果暫時看不出來
但有一天深度睡眠幾小時後，臀部疼痛有減輕，本來躺在床上轉身都會痛，
睡一覺後現在還好，碰到點才會痛，麻倒是沒有什麼改變…

因為我才30歲(女)，實在不想這麼年輕就開刀，爬文看大家開刀完都有後遺症，
想再多找幾個醫生評估看看是否要開刀，請問版友有推薦的醫生嗎？

也想請有相關經驗的版友給我點建議

文章冗長，能看到這裡很感謝


--

All Comments

Freda avatar
By Freda
at 2021-10-27T21:17
蠻大坨的, 可作內視鏡手術 側開 局部麻醉 一日出院
Harry avatar
By Harry
at 2021-11-01T02:34
神外牛自健，曾仁河，陳文哲，板上蠻多推薦的。你也
Yedda avatar
By Yedda
at 2021-11-05T07:50
可以問問看復健科醫生，如果復健科醫生都說要開的
話就可能要好好考慮了
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2021-11-09T13:07
光看影像壓迫是蠻嚴重的啦，但看你敘述的症狀感覺又
還好？
Hedda avatar
By Hedda
at 2021-11-13T18:23
如果不想開刀的話，保守一點的療法大概就是自費物理
治療（非健保拉腰），說一小時大概兩千塊那種都物理
治療師
Todd Johnson avatar
By Todd Johnson
at 2021-11-17T23:40
*是
Linda avatar
By Linda
at 2021-11-22T04:57
接著是增生療法或者中醫小針刀，但都不便宜，也有可
能花一堆錢結果沒改善，但是有機會不用開刀，看你要
不要試試看囉
Daniel avatar
By Daniel
at 2021-11-26T10:13
最後如果急性期過的話泉練核心運動吧，皮拉提斯之
類的
Tom avatar
By Tom
at 2021-11-30T15:30
*去練
Andy avatar
By Andy
at 2021-12-04T20:46
最後是建議你減輕體重吧，體重太重對脊椎壓力也會增
大
Catherine avatar
By Catherine
at 2021-12-09T02:03
對了，臉書有兩個椎間盤突出病友社團，裡面有很多治
療的經驗分享跟醫生推薦，你可以參考看看
Heather avatar
By Heather
at 2021-12-13T07:19
我同事給羅文政開，癒後非常好
Ethan avatar
By Ethan
at 2021-12-17T12:36
手術的決策合理。如果真的不想開刀，建議持續拉腰觀察腰和下
肢麻痛是否持續改善到完全消失為止。如果無法完全改善，但
還是不想手術，可考慮做腰椎神經根和椎間盤注射，但是需要
自費，金額不一定比手術少，也無法保證最後一定不用手術。
Skylar DavisLinda avatar
By Skylar DavisLinda
at 2021-12-21T17:53
內視鏡才真微創，局部麻醉，不過要花錢，9萬多
Emma avatar
By Emma
at 2021-12-25T23:09
家人是給中國醫林鈺翔醫師開的，傷口不到1公分
Megan avatar
By Megan
at 2021-12-22T18:21
現在趴趴走都沒問題
Catherine avatar
By Catherine
at 2021-12-26T23:37
不過醫師當初還是建議先復健，無效才開刀
Lauren avatar
By Lauren
at 2021-12-22T18:21
我覺得很多醫生都是治療影像為主，我看過幾個病友
椎間盤突出症狀不嚴重，影像看起來比較嚴重
但是醫生都是直接建議開刀，事實上椎間盤突出根本
Xanthe avatar
By Xanthe
at 2021-12-26T23:37
很大的比例(7~80%以上)不用開刀，就算突出不會縮進
來至少恢復到能跟疼痛共存的機率很大
Anonymous avatar
By Anonymous
at 2021-12-22T18:21
而且說真的妳還年輕，30歲就開刀的話到老不知道還要
Regina avatar
By Regina
at 2021-12-26T23:37
挨幾刀..除非你真的能夠花很多時間保養
然後又不彎腰、不久坐，阿以現代人的工作來講
根本很難達成這些條件..所以開脊椎真的是單行道
Dorothy avatar
By Dorothy
at 2021-12-22T18:21
很容易一開再開..所以真的建議你除非所有保守療法
都試過了，狀況還是沒改善甚至惡化再考慮開刀
Carolina Franco avatar
By Carolina Franco
at 2021-12-26T23:37
當然如果已經出現明顯無力、垂足、大小便有困難之類
的話可能就要盡快排刀了
除此之外建議你好好努力,如果急性期過了可以運動的
Ingrid avatar
By Ingrid
at 2021-12-22T18:21
話就找個會運動治療的物理治療師教你運動,
我的物理治療師跟我說椎間盤突出大多數的狀況都可以
用訓練肌力或者增強核心的方式改善
Megan avatar
By Megan
at 2021-12-26T23:37
很多人復健、拉腰什麼的沒改善,去找治療師學幾個
運動就有顯著改善了
我也碰過幾個醫生不錯的直接說你症狀不嚴重幹嘛
Edwina avatar
By Edwina
at 2021-12-22T18:21
要開刀,等你不能走的時候再來找我就好,曾仁河醫生
就是其中一個,比較會為病患著想的治療症狀的醫生
Charlie avatar
By Charlie
at 2021-12-26T23:37
如果一直遇到治療影像為主的醫生是很容易被影響到
想說要不要開刀沒錯,所以建議你也多找一下評價不錯
的醫生
Zanna avatar
By Zanna
at 2021-12-22T18:21
我不是說治療影像的醫生不好,只是不一定適合每個人
Ula avatar
By Ula
at 2021-12-26T23:37
另外就是復健要有耐心,大概都是以三個月到半年為單
Daph Bay avatar
By Daph Bay
at 2021-12-22T18:21
位計算的,中間沒有好轉會心急沒錯,但如果沒有惡化的
話就還是給自己幾次機會吧
Sandy avatar
By Sandy
at 2021-12-26T23:37
開刀內視鏡>僅切除突出>同一節再突出機率不小
微創整節椎間盤拿掉做融合>其他節突出機率大
你如果有看社團開兩次以上刀的人,通常都是因為這些
Lauren avatar
By Lauren
at 2021-12-22T18:21
原因開下去的
Lily avatar
By Lily
at 2021-12-26T23:37
使用止痛藥的藥量減少也算一種改善。不過治療的目標是完全
不需要使用止痛藥也不會感覺到酸痛麻。
Tracy avatar
By Tracy
at 2021-12-22T18:21
建議減重、體重超標對腰椎傷害很大、即使之後開完刀、體重
沒有減。還是會復發、同時減重同時做核心肌群的訓練、幫助
很大
Belly avatar
By Belly
at 2021-12-26T23:37
體重真的要減一下，我減下來腰痛少很多
Lily avatar
By Lily
at 2021-12-22T18:21
先換硬床，減重
Suhail Hany avatar
By Suhail Hany
at 2021-12-26T23:37
可以試試看椎間盤內再生注射
https://reurl.cc/GbNnO3

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By David
at 2021-10-23T15:49
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