椎間盤突出 破裂 - 手術

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各位好,先前有在版上詢問,聽版友建議速速照了X光和MRI
我30(女) 162/86,大概說一下前面的時間線

8/19搬畫受傷持續疼痛到9月
9月中出現麻的症狀
10/2北醫神經內科就診
10/9北醫就診後過幾天腳趾頭開始麻
10/14~15 臀部出現走路會麻的症狀

現在症狀是

1.腳趾頭不管坐、站、躺都會麻且不會退麻,但麻的程度是微麻不影響生活,
和小腿麻的程度差很多

2.小腿會痛很緊,久坐後起來小腿會麻一下,約5~10分鐘後就不麻
(看情況,有時候5分鐘以內),走路也是這個狀況,但如果走路步伐或動作過大,
小腿、腳底、臀部會麻比較久,會有刺麻的狀況,步伐變小就不麻,
簡單來說只要放慢就不會麻

3.右側臀部往後仰會痛,走路也會麻,和小腿症狀一樣,步伐或動作過大就會麻

MRI
https://i.imgur.com/exUcDYN.jpg
https://i.imgur.com/cBXhfvM.jpg
https://i.imgur.com/TZ6mvZy.jpg
https://i.imgur.com/bMHQ6L8.png

X光
https://i.imgur.com/lqI1CWZ.png
https://i.imgur.com/MMDUiKD.png
https://i.imgur.com/lWLozu6.png

MRI結果出來北醫神內的羅文政醫生說是椎間盤突出,有破裂,壓迫神經的狀況很嚴重,
有叫我墊腳尖和墊腳底走路測試,說看起來右腳有點無力(但我自己沒有特別感覺到無力)
醫生建議我開刀,做微創手術約1小時,做完住院3天,休息一個月,
手術費自費部分是一萬六,防沾黏的五萬(這可自己決定做不做),其餘健保給付

目前有做復健約2週(熱敷、電療、拉腰),因才剛開始做復健,效果暫時看不出來
但有一天深度睡眠幾小時後,臀部疼痛有減輕,本來躺在床上轉身都會痛,
睡一覺後現在還好,碰到點才會痛,麻倒是沒有什麼改變…

因為我才30歲(女),實在不想這麼年輕就開刀,爬文看大家開刀完都有後遺症,
想再多找幾個醫生評估看看是否要開刀,請問版友有推薦的醫生嗎?

也想請有相關經驗的版友給我點建議

文章冗長,能看到這裡很感謝


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All Comments

Freda avatarFreda2021-10-27
蠻大坨的, 可作內視鏡手術 側開 局部麻醉 一日出院
Harry avatarHarry2021-11-01
神外牛自健,曾仁河,陳文哲,板上蠻多推薦的。你也
Yedda avatarYedda2021-11-05
可以問問看復健科醫生,如果復健科醫生都說要開的
話就可能要好好考慮了
Carolina Franco avatarCarolina Franco2021-11-09
光看影像壓迫是蠻嚴重的啦,但看你敘述的症狀感覺又
還好?
Hedda avatarHedda2021-11-13
如果不想開刀的話,保守一點的療法大概就是自費物理
治療(非健保拉腰),說一小時大概兩千塊那種都物理
治療師
Todd Johnson avatarTodd Johnson2021-11-17
*是
Linda avatarLinda2021-11-22
接著是增生療法或者中醫小針刀,但都不便宜,也有可
能花一堆錢結果沒改善,但是有機會不用開刀,看你要
不要試試看囉
Daniel avatarDaniel2021-11-26
最後如果急性期過的話泉練核心運動吧,皮拉提斯之
類的
Tom avatarTom2021-11-30
*去練
Andy avatarAndy2021-12-04
最後是建議你減輕體重吧,體重太重對脊椎壓力也會增
Catherine avatarCatherine2021-12-09
對了,臉書有兩個椎間盤突出病友社團,裡面有很多治
療的經驗分享跟醫生推薦,你可以參考看看
Heather avatarHeather2021-12-13
我同事給羅文政開,癒後非常好
Ethan avatarEthan2021-12-17
手術的決策合理。如果真的不想開刀,建議持續拉腰觀察腰和下
肢麻痛是否持續改善到完全消失為止。如果無法完全改善,但
還是不想手術,可考慮做腰椎神經根和椎間盤注射,但是需要
自費,金額不一定比手術少,也無法保證最後一定不用手術。
Skylar DavisLinda avatarSkylar DavisLinda2021-12-21
內視鏡才真微創,局部麻醉,不過要花錢,9萬多
Emma avatarEmma2021-12-25
家人是給中國醫林鈺翔醫師開的,傷口不到1公分
Megan avatarMegan2021-12-22
現在趴趴走都沒問題
Catherine avatarCatherine2021-12-26
不過醫師當初還是建議先復健,無效才開刀
Lauren avatarLauren2021-12-22
我覺得很多醫生都是治療影像為主,我看過幾個病友
椎間盤突出症狀不嚴重,影像看起來比較嚴重
但是醫生都是直接建議開刀,事實上椎間盤突出根本
Xanthe avatarXanthe2021-12-26
很大的比例(7~80%以上)不用開刀,就算突出不會縮進
來至少恢復到能跟疼痛共存的機率很大
Anonymous avatarAnonymous2021-12-22
而且說真的妳還年輕,30歲就開刀的話到老不知道還要
Regina avatarRegina2021-12-26
挨幾刀..除非你真的能夠花很多時間保養
然後又不彎腰、不久坐,阿以現代人的工作來講
根本很難達成這些條件..所以開脊椎真的是單行道
Dorothy avatarDorothy2021-12-22
很容易一開再開..所以真的建議你除非所有保守療法
都試過了,狀況還是沒改善甚至惡化再考慮開刀
Carolina Franco avatarCarolina Franco2021-12-26
當然如果已經出現明顯無力、垂足、大小便有困難之類
的話可能就要盡快排刀了
除此之外建議你好好努力,如果急性期過了可以運動的
Ingrid avatarIngrid2021-12-22
話就找個會運動治療的物理治療師教你運動,
我的物理治療師跟我說椎間盤突出大多數的狀況都可以
用訓練肌力或者增強核心的方式改善
Megan avatarMegan2021-12-26
很多人復健、拉腰什麼的沒改善,去找治療師學幾個
運動就有顯著改善了
我也碰過幾個醫生不錯的直接說你症狀不嚴重幹嘛
Edwina avatarEdwina2021-12-22
要開刀,等你不能走的時候再來找我就好,曾仁河醫生
就是其中一個,比較會為病患著想的治療症狀的醫生
Charlie avatarCharlie2021-12-26
如果一直遇到治療影像為主的醫生是很容易被影響到
想說要不要開刀沒錯,所以建議你也多找一下評價不錯
的醫生
Zanna avatarZanna2021-12-22
我不是說治療影像的醫生不好,只是不一定適合每個人
Ula avatarUla2021-12-26
另外就是復健要有耐心,大概都是以三個月到半年為單
Daph Bay avatarDaph Bay2021-12-22
位計算的,中間沒有好轉會心急沒錯,但如果沒有惡化的
話就還是給自己幾次機會吧
Sandy avatarSandy2021-12-26
開刀內視鏡>僅切除突出>同一節再突出機率不小
微創整節椎間盤拿掉做融合>其他節突出機率大
你如果有看社團開兩次以上刀的人,通常都是因為這些
Lauren avatarLauren2021-12-22
原因開下去的
Lily avatarLily2021-12-26
使用止痛藥的藥量減少也算一種改善。不過治療的目標是完全
不需要使用止痛藥也不會感覺到酸痛麻。
Tracy avatarTracy2021-12-22
建議減重、體重超標對腰椎傷害很大、即使之後開完刀、體重
沒有減。還是會復發、同時減重同時做核心肌群的訓練、幫助
很大
Belly avatarBelly2021-12-26
體重真的要減一下,我減下來腰痛少很多
Lily avatarLily2021-12-22
先換硬床,減重
Suhail Hany avatarSuhail Hany2021-12-26
可以試試看椎間盤內再生注射
https://reurl.cc/GbNnO3