椎間盤突出，想請問一下 - 醫師

※ 引述《zseal (我是小美不是小美人)》之銘言：
: ※ 引述《DrOrt (白色風車 我的心情)》之銘言：
: : 的確! 你從榮總帶去的片子都跟你說沒有看到神經壓迫的情況
: : 也難怪吳醫師要你保守治療
: 如果他跟我說明開刀的問題
: 或是要我去復健
: 我就不會來po這篇文章
: 我看第一個醫生的時候
: 對話只有五句
: 醫生:你在當兵?
: 我:對
: 醫生:什麼部隊
: 我:特戰營
: 醫生:那裡有問題
: 我:這裡(轉身用手比畫)
: 醫生:這只是筋膜炎
: 我:可是很痛
: 醫生:沒關係~我幫你開止痛藥
: 結束
: 第二次去 指名吳醫生
: 我進去就把光碟片拿給護士
: 而且我跟吳醫生說明榮總給我看的結論
: 並且把診斷結果給他看
: 他第一句說:這只是...輕微的椎間盤突出
: 然後看了一下我之前的病例:沒問題的~只是筋膜炎而已
: 我說:可是很痛~我沒辦法好好睡
: 他建議我打類固醇 說可以止痛
: 很好~當天打了類固醇
: 我晚上收假 床前就定位根本沒辦法好好站著
: 而且如果是筋模炎
: 那藥單裡面應該會有消炎藥這類東西吧
: 可是我拿到的藥卻還是那兩種 止痛藥和肌肉鬆弛劑
你錯了 肌肉的消炎藥物 就是止痛藥和肌肉鬆弛劑

因為可能是肌肉使用不當或者是肌肉使用過度受傷等等原因 造成肌肉可能過於緊繃

不舒服 所以基本上都是開止痛藥和肌肉鬆弛劑

難道你要吃抗生素嗎?
: 他們甚至連建議我復健都沒有
: 兩次看診時間包括打針加起來不超過五分鐘
: 所以我視三總醫生個個都是神醫
: 極短時間內即可找到病人的問題所在
其實 HIVD的主要診斷還是看MRI為主 再來就是病人的症狀

既然他說你是"輕微"的HIVD 那就代表至少MRI看來 還沒有嚴重的壓迫到神經

也沒有神經病變..

因為門診有更多比你更嚴重的病人->真正需要開刀做積極治療的人

骨科醫師 通常不會主動建議去復健 因為其實復健科跟骨科有些觀念是有點相反的..

復健科偏向保守治療 而骨科偏向積極治療
: 之前去過陽明醫院
: 他們在診療把我抓住整整問了近十分鐘
: 聽我把我的問題完整的說完
: 然後才要我去照x光
: 雖然後來他們從x光片上看不出椎間盤的問題
x光看不到椎間盤
: 而認為只是一般拉傷
: 要我多休息 也教了我怎樣照顧這種腰痛的問題 怎麼復健
: 至少我認為我獲得了尊重
這個問題 很多大醫院都存在...

問題歸因就在於健保制度.. 現在也一天不知道要看多少病人

要省錢又要好 怎麼可能辦到的事 醫生一天看那麼多病人

看到午餐晚餐都不知道幾點才能吃 吳醫師的病人超多 所以可能無法顧及到你..

今天看起來像是他個人的問題 不過其實這是整個台灣醫療體系的問題..

讓病人感覺很差 是真的不應該 (委屈你了 這種感覺真的很差)

但是病人常常站在自己的立場想 如果有時候站在醫師的立場想想

為什麼會變成這樣? 一定有其原因問題在
: 其實我自己很怕開刀
: 而且我自己知道開刀之後
: 對我這種整天只想往外跑又愛玩的小子來說
: 是一種很大的問題
: 能不開刀當然是最好
: 三總現在對我來說只剩一個功能
: 就是拿免費的止痛藥
如果你想要積極治療 ex 開刀 才去掛骨科 拿止痛藥也可以掛骨科

不然建議你去掛復健科 那邊的醫師應該比較有時間跟你講如何復健

要止痛的話 也可以去試試看中醫(三總也有)的針灸
: : 你的神經症狀當時有這麼明顯嗎
: : 畢竟椎間盤的手術治療的是神經症狀，
: : 當然要配合影像檢查跟皮節神經的檢查。
: : 比如你的CT 顯示出 L3/4, L4/5壓迫，
: : 但是你的皮節神經卻顯示L5/S1 被壓迫，
: : 那麼處理影像中的兩節不會讓你有的癒後。
: : 且只是因為筋膜炎造成的疼痛並無法解決
: : 並沒有醫師會去打發病人的...
: 我也相信沒醫生會去打發病人
: 就算是趙附馬我相信也不會打發病人
: 但是我在三總卻看到了軍醫院醫生對義務役軍人的待遇
也不算是幫三總醫生講話,,

說真的 因為真的太多阿兵哥百名就是要來開些免技測之類的...

或者是想逃避兵役... 所以對阿兵哥 可能就.....

不過 很多阿兵哥也有在三總開HIVD

或者是根本住院在這邊做復健

我沒記錯的話嚴重的HIVD是可以退役的 (需開刀)?!

醫師應該覺得你的嚴重度還不到需要做處理的程度

等退伍以後 再找間醫院好好的治療跟追蹤吧

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因為只有痛過的人,才能瞭解正在受苦的人,是多麼的難受阿

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