服藥不喝水 引發食道炎 - 健康資訊

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王先生經常服藥後不喝水，吃了藥就馬上睡覺。
有一天吞藥後突然覺得食道有異物感、吞嚥困
難、胸部疼痛，以為心絞痛發作而就醫，經醫
師檢查才發現是是藥物引起食道炎。

藥物引發食道炎，是指乾吞藥丸或服藥時未喝
足量開水，使藥物滯留食道時間延長，高濃度藥
品在食道內釋放，易造成食道黏膜傷害。


藥物造成食道傷害，與藥物特性、藥物接觸食
道黏膜時間及服藥習慣，都有關係。最常引起食
道炎的藥物是抗生素，約佔50%以上，其他為解熱
鎮痛劑、補鐵劑、vitamine C、心臟病人使用之
鉀補充劑、治療骨質疏鬆症之雙磷酸鹽藥物等。

產生食道傷害的機轉，例如鐵劑溶解會產生酸性液體
，和食道長時間接觸可能造成食道表層黏膜傷害；解熱
鎮痛劑則抑制保護黏膜的前列腺素合成，其他則為
產生高滲透溶液，引起組織受損。一般來說，卵圓型
比圓型錠劑更快通過食道，此外，服藥後馬上躺著睡覺，
可能減少吞嚥及唾液分泌，而延長藥物通過食道的時間。

為減少藥物引起食道炎，建議服藥時注意以下事項：


1. 服藥時應坐著或站著，勿馬上躺著休息，可減少藥
物在食道停留時間。

2. 服藥之後，至少飲用100c.c.開水。

3. 睡前用藥最好在臥床前10分鐘服用。

4. 若有藥錠或膠囊還「黏著」在胸口的感覺，應多喝開水
，若無法解除症狀應尋求醫師協助。


5. 對於吞嚥困難或臥床病人，可儘量使用溶液劑型藥品。


6. 服用特殊劑型藥品，如雙磷酸鹽藥物，應確實遵守服藥規
定或尋求藥師協助。

7.若有食道炎、胃食道逆流病史，請告知醫師。


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