有關於甲狀腺腫瘤 - 抗癌
By Mary
at 2013-12-03T21:10
at 2013-12-03T21:10
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看到這種似是而非的做法真是讓人不吐不快
※ 引述《englishman ()》之銘言:
: ※ 引述《Huangrh (放不了手)》之銘言:
: : ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
: : 就是有這樣的想法才糟糕
: : 我舉例來說好了
: : 今天如果有100個甲狀腺問題的患者
: : 一個醫師一次門診只能做15個病人
: : 那只要6個甲狀腺超音波門診就可以做完
: : 但如果大家都說他要有問題,希望在做一次
: : 那會變成要做200次,13次門診才能做完
: : 所以現在各大醫院的甲狀腺超音波都要等一個月以上
: : 就是因為大家都想做double check
: : 還有, 我自己就是在專門做甲狀腺超音波和抽吸的醫師
: : 手邊每週平均都要照顧1~2個甲狀腺癌的患者
: : 對於甲狀腺癌絕絕對對比95%的板友都還熟
: : 所以我才不建議這種做了一次,馬上又跑去另一家醫院做的做法
: : 因為這絕對是在浪費醫療資源
: : 不過算了..反正健保費是大家出的
: : 大家都習慣鋪張浪費了,要突然習慣用科學證據做事
: : 是很困難的事
: 我覺得你誤會原PO的意思了
: 他的意思並不是要"做兩次"去double check
: 是因為診斷出來的是"良性"而不放心
: 但腫瘤就是在那裏
我覺得你也誤會他的意思了 H大應該是覺得就算是良性也不需要[立即]double check
理由他提過了 就在上面不贅述
: 如果是惡性
: 那當然不用看了
: 一定是有抽到癌細胞不用再做第二次了
: 但是要是是良性
: 有可能沒抽到(誠如您提到的 這種穿刺是有極大誤差發生的可能)
: 我女友的例子就是趕緊抽第二次
: 才從沒有發現變成有發現
: 如果不這麼做 一定又好幾個月拖過去了..
雖然你女友很幸運 但是不代表這個方式一定是對的 或是最好的
今天我想醫師之所以要做第二次應該是他認為有可能是惡性
而不是為了讓你們安心
所以並不適合套用在每個穿刺都是良性的病患身上
: 還有雖然甲狀腺可能惡性程度不如其他種癌症
: 但站在家屬立場
: 能提早一點發現 都是很令人振奮的
這是當然的 但是那是因為今天你只要負擔少部分的錢
: 健保或資源的浪費最大的地方不是在這裡
: 不能因為健保或資源不足就怪罪得腫瘤的人
資源不足 就要考慮怎樣分配資源 讓資源發揮最大的作用
: 畢竟那是腫瘤 而且你怎能確定原PO一定就是"甲狀腺癌"所以等三~六個月一定沒問題?
做兩次也沒辦法確定 如果又是良性要不要再做?
: 況且我女友還轉移到肺(如果是大於45歲就不是第二期而已..)
你女朋友很幸運 但是我想原因還是在於醫師判斷有可能惡性所以再做第二次
而不是亂槍打鳥多做幾次的結果
: 你能完全保證能夠讓我再拖三~六個月然後再重做然後一定跟三個月前病情不會差很多嗎?
你能完全保證今天我回家不會出什麼意外嗎?
--
※ 引述《englishman ()》之銘言:
: ※ 引述《Huangrh (放不了手)》之銘言:
: : ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
: : 就是有這樣的想法才糟糕
: : 我舉例來說好了
: : 今天如果有100個甲狀腺問題的患者
: : 一個醫師一次門診只能做15個病人
: : 那只要6個甲狀腺超音波門診就可以做完
: : 但如果大家都說他要有問題,希望在做一次
: : 那會變成要做200次,13次門診才能做完
: : 所以現在各大醫院的甲狀腺超音波都要等一個月以上
: : 就是因為大家都想做double check
: : 還有, 我自己就是在專門做甲狀腺超音波和抽吸的醫師
: : 手邊每週平均都要照顧1~2個甲狀腺癌的患者
: : 對於甲狀腺癌絕絕對對比95%的板友都還熟
: : 所以我才不建議這種做了一次,馬上又跑去另一家醫院做的做法
: : 因為這絕對是在浪費醫療資源
: : 不過算了..反正健保費是大家出的
: : 大家都習慣鋪張浪費了,要突然習慣用科學證據做事
: : 是很困難的事
: 我覺得你誤會原PO的意思了
: 他的意思並不是要"做兩次"去double check
: 是因為診斷出來的是"良性"而不放心
: 但腫瘤就是在那裏
我覺得你也誤會他的意思了 H大應該是覺得就算是良性也不需要[立即]double check
理由他提過了 就在上面不贅述
: 如果是惡性
: 那當然不用看了
: 一定是有抽到癌細胞不用再做第二次了
: 但是要是是良性
: 有可能沒抽到(誠如您提到的 這種穿刺是有極大誤差發生的可能)
: 我女友的例子就是趕緊抽第二次
: 才從沒有發現變成有發現
: 如果不這麼做 一定又好幾個月拖過去了..
雖然你女友很幸運 但是不代表這個方式一定是對的 或是最好的
今天我想醫師之所以要做第二次應該是他認為有可能是惡性
而不是為了讓你們安心
所以並不適合套用在每個穿刺都是良性的病患身上
: 還有雖然甲狀腺可能惡性程度不如其他種癌症
: 但站在家屬立場
: 能提早一點發現 都是很令人振奮的
這是當然的 但是那是因為今天你只要負擔少部分的錢
: 健保或資源的浪費最大的地方不是在這裡
: 不能因為健保或資源不足就怪罪得腫瘤的人
資源不足 就要考慮怎樣分配資源 讓資源發揮最大的作用
: 畢竟那是腫瘤 而且你怎能確定原PO一定就是"甲狀腺癌"所以等三~六個月一定沒問題?
做兩次也沒辦法確定 如果又是良性要不要再做?
: 況且我女友還轉移到肺(如果是大於45歲就不是第二期而已..)
你女朋友很幸運 但是我想原因還是在於醫師判斷有可能惡性所以再做第二次
而不是亂槍打鳥多做幾次的結果
: 你能完全保證能夠讓我再拖三~六個月然後再重做然後一定跟三個月前病情不會差很多嗎?
你能完全保證今天我回家不會出什麼意外嗎?
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By Gilbert
at 2013-12-07T15:32
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at 2013-12-07T20:33
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