有人問到 外傷登錄工作 內容 - 緊急救護

就是從事外傷相關數據的登錄及分析
以下是目前遭遇的困境

第三場外傷登錄教育訓練，11/29將在羅東博愛醫院舉辦。
有了前兩場的經驗，更了解了大家目前執行登錄作業的困難與瓶頸。
在此以構面分析做個小小的整理：

一、結構：大多數醫療機構未開發外傷登錄作業系統與院內資訊系統（HIS）的連結匯入
，登錄作業作業耗時費事，人力成本極高，加上沒有專職登錄人員（大多以臨床專科護理
師兼任）， 普遍認為外傷登錄作業執行困難。
二、流程：外傷登錄作業的資料來源，含括到院前救護記錄、轉診紀錄、急診病歷、手術
處置紀錄、加護單位照護紀錄、病歷疾病分類作業檔、統整治療過程之癒後與併發症等等
，在缺乏登錄流程設計的背景下，收集完整正確的資料，就有先天的限制，若無強有力的
跨科別的行政介入，協調整合相關單位的資料呈現，修訂病歷書寫格式與呈現方式，就算
設置了專任的登錄人員，執行業務過程恐怕依然困難重重。
三、結果：在初期開發登錄作業流程之際，對於資料保密與資通安全普遍存有疑議，各院
原有的資安策略可能與目前的作業系統設計發生大大小小的不配合，與各單位的內部資訊
單位協調時，礙於外傷醫學會的登錄作業系統還未能以官方版本的立場強制推動，各醫院
會因此以觀望態度處理問題，高層的行政介入理論上也會比較消極。

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