是否該氣切?求建議 - 手術

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母親52歲
於今年4/20做了肺結節切除的手術,術後病歷報告是原位癌
結果4/23晚上疑似吸入性肺炎併發ARDS(成人急性呼吸窘迫)
又再度被送回加護病房插管

中間經歷了FiO2 100%治療到好不容易肺部發炎也穩定下來做呼吸訓練
沒想到又二度感染肺炎+MRSA菌血症(抗藥性金黃葡萄球菌)
肋膜積水抽出來培養還有出現綠膿桿菌......
途中發燒不退、還有氣胸、皮下氣腫問題
這幾天終於稍微比較穩定一些(FiO2 40%),今天也只有37度5以內的微燒
雖然昨天的白血球還有兩萬多囧
但最新的血液跟痰液培養都無細菌了
P.S.人一直都是清醒的、血壓心跳等等的生命徵象也很穩定
在正常值、腎跟肝功能也都正常無其他慢性疾病

目前因為插管超過3星期,醫生雖判定我母親呼吸器設定是有達到拔管標準的
但因為臥床太久又加之前有長達一個星期以上打鎮定+肌肉鬆弛劑
現在身體完全是沒力的狀態,腳稍微可以自己移動,手是完全無法舉起
醫生說可能無法自行咳痰怕拔管有風險,建議我們先氣切再慢慢做復健有機會脫離呼吸器

想請問是否氣切是最適合的方法?
版上是否有類似經驗的版友能給予意見呢
也是很擔心之後氣切管脫離的問題......
唉……

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All Comments

Jake avatarJake2017-05-19
年輕值得拼啊。該聽主治的。
Suhail Hany avatarSuhail Hany2017-05-22
換個角度 不氣切會怎樣