是否應該動第二次手術 ? - 化療

※ 引述《chenchou (無緣~)》之銘言：
: 我的小阿姨(38歲)罹患了輸尿管癌
: 發現時已經是第四期轉移到肺部了
: 目前在成大已做過三次化療並動過一次手術切除了一邊腎臟與輸尿管
: 現在正在考慮要不要動肺部的手術(需切除左下肺葉)
: (左上肺有兩個2公分 左下肺有一個5公分 右上肺有一個1.5公分的腫瘤)
: 經過化療後腫瘤已有空洞
: 血液腫瘤科建議說要開刀切除後 再追加三次化療
: 但是有聽說開刀後會降低免疫力 且很容易復發並蔓延的更快
: 所以只要繼續做化療控制就好
: 多做一次手術只是會更消耗病人體力而已
: 況且切除肺葉後 不知道會不會對於肺部功能有很大影響 而影響生活品質
: 希望板上對此情形有認識的人可以給點建議
: 看看到底需不需要做第二次肺部手術
: 或者有沒有其他的治療方式
: 我們家人現在都為這件事很煩惱~
: 先謝謝板上的各位了!


就病人狀況而言，病人原發部位的腫瘤若已去除，且轉移到肺的部份若明確知道只有幾顆
腫瘤，且是局部化的(不是散佈的)，建議採取手術是較直接且快速的方法；或是病人可以
採取放射線治療。如果肺部的腫瘤是散佈的狀況，則建議持續進行化療。若治療過程中病
人體力及免疫力降低，可建議再搭配免疫療法。免疫療法是最新的治療癌症的技術，因為
歷史還不夠久，所以還不算是一種廣泛的治療方式，但相對於傳統化療和放射線治療會傷
害到正常細胞相比，我覺得免疫療法的治療原理還滿好的，是直接刺激免疫系統直接攻擊
「特定」癌細胞。現在坊間的免疫療法有癌症疫苗(我鄰居好像是使用日本的疫苗，看她
精神狀況還滿好的)、NK細胞療法、樹狀細胞療法…等。


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