排便後肛門突出 - 醫師

※ 引述《muhahaa (duepu)》之銘言：
: 如標題..
: 最近排便後肛門都會突出
: 擦屁股時觸碰到肛門會疼痛
: 擦拭的衛生紙上發現紅點血斑
: 沒有流血, 只有血斑

用水性溼紙巾擦，最好是用溫水沖洗

: 有使用先前醫師開的外痔藥膏來擦拭肛門
: 擦拭的過程有將肛門給推回
: 因先前看診時未有肛門突出的情況..
: 所以想請問版上有經驗的各位
: 面對排便後肛門都會突出的狀況
: 該如何是好呢..
: 以目前的狀況來說算很嚴重嗎
: 持續擦藥或有其他方法能改善嗎
: 希望除了手術治療外還有其他方法能改善-''-
: 煩請各位提供意見 感謝!!

是否需要到手術治療，要問肛門科醫生，萬一醫生說要手術，那就是要手術了。

順便分享一下我自己的經驗.....XD


大約三四個月前，我有兩週幾乎長時間坐在電腦前，長時間一坐就是三～四小時，
只有尿尿才會離開座位，然後有一天排完便發現一個小肉球跑出來，
我自己可以用力縮回去，但要一直用力保持著才會縮回去，一旦放鬆，就會稍微跑出來，
坐下也不會痛，我才驚覺該不會是痔瘡吧！？

開始Google痔瘡相關資料，也有來爬這個版的文章，舊文當中有位板友有貼她的肛門照，
我看照片直覺覺得是女生，因為臀部漂亮，肛門也乾淨漂亮，是說有提醒內有噁照，
但是跟網路上的那些痔瘡相關照片比起來，真的清爽太多，我自己也類似那個照片，
只是我的就很醜，可以參考舊文那張照片，個人經驗，只要自己用力縮回去都還算前期。

網路上看到一篇醫生寫的，其實很多人都有隱性內痔瘡，只是不嚴重所以無法被察覺，
想想也是，從小唸書到大學，一天坐在椅子上多久時間，沒痔瘡才是奇蹟，
加上年紀增長腹腔器官長大還有脂肪囤積，讓腹腔壓力增加導致坐姿會壓迫到肛門靜脈，
如果有便秘問題，或是排便不順暢，排便時需要腹腔一直用力加壓，更會擠壓肛門靜脈。

簡單說，痔瘡的形成是由腹腔加壓還有肛門靜脈血液回流不順「漸漸形成痔瘡」，
現代人要不久坐很難，這是一個大問題，所以要自主性讓自己不要久坐，
真的要30分鐘起來走動5～10分鐘，或是站立5～10分鐘，相信我，起來走兩三分鐘沒用。
最好就是不要坐，從我發現自己內痔瘡會跑出來一點點開始，我一天處於坐姿的時間，
加起來應該低於三小時，要不站著，要不側躺，要不就躺下，絕對避免壓迫肛門。

再來是排便，一般能排得出來的狀況，稍微用力，糞便成條狀，這個都不算「順暢」，
因為還是要用力，且一直用力才排出，這樣就會讓肛門靜脈大充血了，
如果有外顯症狀的痔瘡，這樣一定是惡化，所以排便要怎樣算「順暢」，
看你用力多寡，便意來的時候腹部稍用力，就順利一路排出，不須全程用力，
也不會到憋氣臉紅的狀況，輕鬆排的感覺，要這種才是真的對肛門靜脈微加壓。
便秘的狀況就是很嚴重地對肛門靜脈加壓，也是為什麼便秘的人容易有痔瘡。

如果只是摸到肛門有一塊小肉跑出來，自己內縮，不用手推可以收回去，
參考我的保養方法，大概一個月才會感覺它有改善，真的感覺它不再出來大約是三個月，
不過它依舊存在，只是變很小，除非我排便用力了，不然洗肛門的時候不會再摸到它。
要找到它我要用力加壓讓肛門外翻才會找到它，不過找到它不是一件好事....XD

1.上述的久坐問題要解決，我是根本不坐。

2.排便問題，找到「順暢」的排便程度，這跟飲食有關，我原本就是蔬果飲食取向，
只是再加強，每天一定吃一大碗麥片，香蕉木瓜蘋果是必吃的水果，我很容易排便。
一天排一次便是正常，如果有一天沒排便，第二天就是排便大作戰，吃更多木瓜蘋果。
膳食纖維還有地瓜也可以，google膳食纖維有很多。同時飲水補充在這，大便不能乾！

3.溫水沖洗，這邊是用溫水沖洗加熱肛門靜脈促進血液循環，很多是建議用泡的，
我本身就有沖洗的習慣，所以我只是改成溫水沖洗加長沖洗時間，
我有看到也有醫生建議用溫水沖洗，可以刺激肛門週遭血液循環，個人經驗沖洗有效。

4.個人自己有運動習慣，有練腹肌核心，所以縮缸門的力量還有下腹腔的肌肉控制，
這應該要有在練的人才比較能感覺到，我在沖洗的時候會順便做縮缸門的動作，
用盡力氣緊縮，放鬆，一路沖洗，就一路練縮缸，運動的時候需要用到縮缸的力量，
我也會刻意多做縮缸，保持肛門附近肌肉的力量。

5.減肥，如果腹部囤積大量脂肪，這也是腹腔壓力的來源，減輕才是長效。

6.正常作息，不贅述，健康必備。


原本我有想要去買保能痔（？）日本武田那個藥來用，經過google發現自己應該算輕微，
所以先嘗試上述的保養方法，如果一個月沒改善，我是預計要就醫。

看到很多都是坐下就會疼痛有知覺到那個症狀，或是根本已經縮不回去，
這些只能就醫處理，不要拖，痔瘡越拖只會越糟，盡速處理才會好處理。

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