抗癌基因突變 菸槍罹肺癌風險增 - 抗癌

【台灣醒報╱記者李昀澔╱台北報導】


2014.06.02 03:00 pm



吸菸會導致肺癌又有了新證據！英國倫敦癌症研究中心團隊日前發表於頂尖期刊《自然：
基因學》的研究首度證實，過去被認為會造成乳癌及卵巢癌的基因「BRCA2」突變，也與
肺癌有關；吸菸者的BRCA2基因若發生突變，罹患肺癌的風險為常人的1.8倍。

全球每年有逾百萬人死於肺癌，在英、美等國肺部及支氣管的惡性腫瘤都是死亡率最高的
癌症，在台灣則長年盤據癌症罹患率及死亡率前3名；肺癌分為腫瘤細胞生長、轉移較快
速的「小細胞癌」，以及占肺癌患者比例8至9成，腫瘤生長較緩慢的「非小細胞癌」。

【肺部鱗狀細胞癌化】

非小細胞癌又分為最常見的肺腺癌、未分化大細胞癌，以及男性吸菸者最常罹患的鱗狀上
皮細胞癌，約占非小細胞癌患者的3成。目前多認為肺癌係患者長期將香菸主要成份之一
的焦油，經燃燒後產生的數十種致癌化學物質直接吸入肺部所致；多從較主要的大支氣管
黏膜細胞開始癌化，可能引發支氣管狹窄、肺塌陷、阻塞性肺炎、肺氣腫及肺部組織纖維
化，部分患者會出現咳血症狀。

倫敦癌症研究中心團隊比對1萬1千餘名歐洲肺癌患者，以及1萬5千多名健康者的基因序列
後發現，約有16%的男性吸菸者及近1成的女性吸菸者罹患肺癌，其中約4分之一的BRCA2基
因突變吸菸者罹患肺部鱗狀上皮細胞癌；該研究主持人、分子基因學教授里查豪斯登表示
，吸菸者體內若帶有突變的BRCA2基因，罹患肺部鱗狀細胞癌的風險是常人的1.8倍。

【裘莉切除雙乳防癌】

BRCA2基因日前才因美國女星安潔莉娜裘莉為預防罹患乳癌，選擇「自切雙乳」而聲名大
噪；BRCA2是一個抑癌基因，負責修復細胞內部受損的去氧核醣核酸（DNA），一旦BRCA2
突變而無法正常修補DNA，細胞內累積過多受損的DNA時，細胞可能死亡或因此癌化。裘莉
家族女性多有乳癌病史，她本身也被檢查出有BRCA1與BRCA2基因突變，才會選擇動手術防
癌。

BRCA2基因突變過去已證實會導致乳癌及卵巢癌，豪斯登等人的研究則首度揭露肺部鱗狀
細胞癌與BRCA2 有關；豪斯登認為，目前已有多種專為BRCA2基因突變乳癌或卵巢癌患者
設計的標靶藥物，後續研究重點將擺在此類藥物是否也能治療肺癌患者。

「豪斯登等人的成果或能解釋，為何僅有部分吸菸者罹患肺癌，」倫敦癌症研究中心副主
任保羅沃克曼指出，這也代表某些基因突變者若能戒菸，可有效預防肺癌發生。


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