手掌骨折術後無名指小指無法伸展 需要醫療建議 - 醫師

朋友人在越南工作 日前因為意外遭重物壓傷手掌造成右手掌骨折
在越南已開刀並置入鋼釘 目前有無名指小指無法伸展問題

請見下面X光片

https://i.imgur.com/hV8knY0.jpg
5/16受傷

https://i.imgur.com/2bOZGji.jpg
5/19於越南打鋼釘手術 5/23出院並休養約10天後開始工作


https://i.imgur.com/BVLbz7a.jpg
https://i.imgur.com/MuiXcQA.jpg
7/23返台 於斗六台大醫院就診 並復健

目前的問題是

越南醫師表示
手掌無法彎曲是因為鋼釘置入卡住關節的關係
日後只需取出鋼釘手指即可慢慢伸展

台灣醫師表示
這手術是較舊的手法但手術沒問題 手指無法彎曲握拳是因為患部有組織沾黏現象
只要術後一年內復健都可以有很好的回復效果 大概可以回復到原本80-90%能力
鋼釘取出時間較不急 可以等半年後再拆掉也可以
因為這樣的重點是在必須長時間復健 等待功能回復
但對於越南醫師的「鋼釘卡住關節說」表尊重但不認同

https://i.imgur.com/ObPwTWR.jpg
朋友因公務繁忙 復健五天後又回越南工作 手指僅可自行小幅度伸展無法伸直


https://i.imgur.com/gNpXZRz.jpg
https://i.imgur.com/tQTbRrh.jpg
9/18越南回診 醫師表示骨頭已癒合得差不多 隨時可拆
越南醫師再次強調 鋼釘置入是導致手指無法彎曲的主因 拆下後當可慢慢伸展


請問板上醫師
1.朋友很迷惘到底哪邊說的才對

2.以這樣的情形組織沾黏情形是否必須馬上飛回來處理?
目前朋友擔心若不立即處理及復健 是否會造成永久傷害無法伸展手指
(目前並未對生活造成極大困擾)


先謝謝醫師回答 感激不盡

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