戒海洛因 北市聯醫用新藥 - 養生

更新日期:2010/08/15 12:49
（中央社記者孫承武台北15日電）國內目前用於毒品海洛因戒癮仍以美沙冬替代治療為主
，不過，台北市聯醫提出另種用藥「丁基原啡因」選擇，依聯醫松德院區40名服用丁基原
啡因個案，經穩定服藥，確實有療效。


台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任束連文今天表示，美沙冬替代治療為海洛因成
癮者主要治療方式，目前國內超過1萬人接受這種療法，但服用美沙冬需每天至給藥點服
藥，對部分個案造成不便。


因此，對於一些經濟能力尚可，且無法配合每日到院服藥的個案，部分醫院提出另一種用
藥選擇－丁基原啡因和那囉克松複方的舌下含錠（商品名為「舒倍生」suboxone）。


束連文表示，丁基原啡因在鴉片類藥物戒癮治療上與美沙冬有相同療效，雖藥品價格較美
沙冬昂貴，但安全性較高，且可改善每日到給藥點服藥所造成的不便。


束連文指出，丁基原啡因本身是嗎啡類藥物，作用時間是嗎啡的25到40倍時間，但服用方
式與美沙冬不同，屬於舌下含錠。


低劑量可解除吸毒者戒斷症狀，國外研究顯示，丁基原啡因用在海洛因成癮者的急性解毒
或長期維持，也有不錯效果；尤其加入拮抗劑（那囉克松）特殊劑型，可避免毒癮個案濫
用丁基原啡因情形。


束連文表示，國內自91年進行丁基原啡因臨床研究，去年正式上市用於海洛因成癮治療。
目前松德院區已有40名服用丁基原啡因個案，對於可穩定服藥個案，確實在海洛因戒癮上
有其療效。


不過，束連文也說，目前將毒癮視為精神疾病治療的概念還不普遍，針對藥癮戒治健保並
未給付，若能針對替代治療藥物提供補助，相信能減少部分海洛因成癮者戒癮過程中，因
經濟因素所產生的阻力。

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