我的問題,也許有人可以給我心得或批評 - 精神疾病

Rachel avatar
By Rachel
at 2008-04-02T23:41

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這是最近困擾我的事情,很抱歉分成三段落,
因為他們是破碎的片段。
正因為是破碎的片段,所以在最後一段的最後一句,
後面有點想不下去了,變得沒頭沒尾的。

也許有人可以給我一些指教,提供我心得或看法,或者猛烈的批評,
讓這個反省可以繼續走下去。謝謝。

最後一段的最後一句,okay。
以下是正文。






===============================想像(Ⅰ)==================================



當我們說著精神分析或者心理動力的語彙,
我們在談論他的慾望,他的趨力,
他的性渴望和壓抑,他的心理器官,他的topography,
他的父母,他的兄弟姊妹,他的家庭,
他的教養,他的成長方式。

我們談論似乎是內心,或者說是" 一個人 "的內心;
但是別忘了當我們說著某人有A問題,可能起源於他有個B的父親,
使他有C的動力過程;A之所以成為問題而為我們所見,
正是現於這個人與他人的互動之間;
從這個角度來看,我們處理的內心問題,其實是人際關係的問題。

人際關係牽涉到兩人或兩人以上。
要解決兩人以上的問題,我們在一個人那裡尋找答案。
. .





===============================想像(Ⅱ)==================================



意思是,事先存在一套符號用以指認我們的心靈。

請容忍我下面的噁爛教科書口吻以及神聖化心理治療的用詞。
現今當我們欲探索人類的心靈時,我們已經不同於一百年前在未知中摸索記述,
並從雜亂的敘述中建立起知識體系的新世界冒險。
至少,我們已經有了(目前最流行的)心理動力學、客體關係理論,
以及大家都知道他已經退流行了但是幾個術語仍可朗朗上口的精神分析論。
它們的存在與效力自是早於病人而生,為病人所無法企及直至他接觸
承載著這些知識的機構或書籍,當然它們也早於事件與全部符指的解釋。
當我們要有系統地描述疾病時,就必須先建立一套描述疾病的系統。
這些知識畢竟是指著心靈的手指,它們是謎題的謎面、而不是解答;
但是我們已花了太多時間,花在研讀這隻手指長什麼樣子。





===============================想像(Ⅲ)==================================


我們假設病人的心靈存在有其真實狀況,
而且此真實狀況可經由手指適當地指認出來。

明顯地,假設並不僅此一項。
如果這隻手指要能正確反映出心靈的結構/運作,
那麼兩者之間必須存在某些聯繫可供心靈憑托,宛如船舶繫纜於樁。
首先,正確地使用手指自不待言。這個任務可以透過
仔細研究手指構造、長期實務訓練、和標榜「實戰手冊」的擬真指引來達成。
另一方面,手指不斷地試探心靈、蒐集資料、比對既往例、修正方向、
詢問更多資料、做出適當的關於謎底的猜測。

在此,時空具有二象性。一方面,會談室的談話以面對面的方式進行,
符號系統與心靈在同一場所開展、現身。另一方面,會談內容在過去、現在、
與未來之中不斷穿插,所謂的there-and-then,here-and-now,
insight(主體同時是主體指向的對象, insight 談論過去但其實頓悟在當下),
gentle assumption,remind (從過去的時間汲取元素以供指涉未來!)
飛舞在治療室內,時間是現在發生的過去與現在發生的未來,
會談隨時會被去掉脈絡,脈絡也隨時可以再回來。
所謂的locale,乃主體的歷史與因治療所需而建構起來的歷史,
兩者短暫交會之地/時。

那麼,該如何看待同理呢?同理是治療工具,還是治療?




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心靈點滴: Haloperidol

好像一點也不好笑.......:((
廢話, Haldo 是打 IM 的咩~~~~

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