成人注意力缺失,"利他"這種藥哪裡有... - 精神疾病
By Agnes
at 2006-09-28T11:25
at 2006-09-28T11:25
Table of Contents
※ 引述《sebrina23 (瀲盡日光)》之銘言:
: ※ 引述《mmcin2100 (小莉)》之銘言:
: : 經過精密檢查,大老遠跑去療養院醫生終於確定疑似過動
: : 開了這樣不過只有10mg,小孩子的劑量,第一天正在嘗試
: : 不曉得有沒有用
: → mmcin2100:感覺藥效好短,大概6小時就退掉了 09/28 09:24
: 如果只是疑似 10mg就很夠用了....
: 可以去看看「分心不是我的錯」這本專講過動兒的書
: 很多嚴重的狀況是一天吃30mg的
: ritalin的藥效本來就只會持續五六個小時
: 而且副作用大
: 所以通常是白天服用 甚至中午需要再加一顆
: 重點在於 如果你服用後只覺得亢奮
: 沒有感到注意力集中 容易專注 邏輯能力組織能力變強 之類的
: 那麼就可以確定 你的症狀和過動完全無關
話不是這樣說的。
因為ritalin是類似安非他命的藥物,
不管是不是注意力缺失/過動疾患,
吃了之後都有可能感到注意力集中,容易專注,邏輯能力組織能力變強等。
不能夠用吃了ritalin之後注意力/活動量有沒有改進
來當做判斷是否與注意力缺失/過動有關。
反過來說,如果吃了ritalin之後沒有看到對應的效果,
可能是藥物沒有發揮作用,也許是藥物的關係,或是吃藥的人的生理因素;
可能是預期性效果壓抑藥物的作用;
.....
總之,藥物沒有發揮作用的可能性太多,
很難說吃了沒有效果之後就不是注意力缺失/過動疾患。
基本上,精神疾患是從現象上去定義的。
不管做什麼診斷,都不需要所謂的「精密檢查」。
但是「詳細問診」則是非常必要的。
在「詳細問診」後才能更接近現象界,作出更符合現象的診斷。
其他的檢查只是附加的,為了得到一些客觀的證據,
用來支持已經做出的診斷。
就我所接觸的範圍內,
成人的注意力缺乏/過動疾患的現象大部分的醫師其實不是很熟悉。
因為一個功能正常的人(注意力缺乏/過動疾患的功能也會正常),
若遇到注意力方面的問題時,會自動產生許多相對應的補償策略。
使得原本注意力或過動的狀況不容易被發現。
所以很難在一個過去沒有被診斷
注意力缺乏/過動疾患的成人身上下這樣的一個「新的」診斷。
因為原PO在網路上所寫的真的不足以作任何的判斷,
很難給一個具體的建議。
因為「終於」有一個醫師被說服,說他是注意力缺乏/過動症候群
就暫時假設真的是好了。
就目前的研究,藥物配合行為治療是有最好效果的。
藥物的介紹就如同其他版友所說的,
多是用那兩種管制藥物。
而行為治療則是....
這個說下去就太長了....其實可以跟醫師建議說要接受行為治療。
如果他都能被說服下診斷,多加一個治療應該也沒差多少。
另外,想要補充的是,
有太多種精神疾患可能會有注意力方面的問題,
例如:焦慮、憂鬱、精神分裂.....族繁不及備載
與其自己診斷自己...(落入自我實現預言的無限回圈中)
到不如好好與一位醫師配合
相信會更有幫助
--
: ※ 引述《mmcin2100 (小莉)》之銘言:
: : 經過精密檢查,大老遠跑去療養院醫生終於確定疑似過動
: : 開了這樣不過只有10mg,小孩子的劑量,第一天正在嘗試
: : 不曉得有沒有用
: → mmcin2100:感覺藥效好短,大概6小時就退掉了 09/28 09:24
: 如果只是疑似 10mg就很夠用了....
: 可以去看看「分心不是我的錯」這本專講過動兒的書
: 很多嚴重的狀況是一天吃30mg的
: ritalin的藥效本來就只會持續五六個小時
: 而且副作用大
: 所以通常是白天服用 甚至中午需要再加一顆
: 重點在於 如果你服用後只覺得亢奮
: 沒有感到注意力集中 容易專注 邏輯能力組織能力變強 之類的
: 那麼就可以確定 你的症狀和過動完全無關
話不是這樣說的。
因為ritalin是類似安非他命的藥物,
不管是不是注意力缺失/過動疾患,
吃了之後都有可能感到注意力集中,容易專注,邏輯能力組織能力變強等。
不能夠用吃了ritalin之後注意力/活動量有沒有改進
來當做判斷是否與注意力缺失/過動有關。
反過來說,如果吃了ritalin之後沒有看到對應的效果,
可能是藥物沒有發揮作用,也許是藥物的關係,或是吃藥的人的生理因素;
可能是預期性效果壓抑藥物的作用;
.....
總之,藥物沒有發揮作用的可能性太多,
很難說吃了沒有效果之後就不是注意力缺失/過動疾患。
基本上,精神疾患是從現象上去定義的。
不管做什麼診斷,都不需要所謂的「精密檢查」。
但是「詳細問診」則是非常必要的。
在「詳細問診」後才能更接近現象界,作出更符合現象的診斷。
其他的檢查只是附加的,為了得到一些客觀的證據,
用來支持已經做出的診斷。
就我所接觸的範圍內,
成人的注意力缺乏/過動疾患的現象大部分的醫師其實不是很熟悉。
因為一個功能正常的人(注意力缺乏/過動疾患的功能也會正常),
若遇到注意力方面的問題時,會自動產生許多相對應的補償策略。
使得原本注意力或過動的狀況不容易被發現。
所以很難在一個過去沒有被診斷
注意力缺乏/過動疾患的成人身上下這樣的一個「新的」診斷。
因為原PO在網路上所寫的真的不足以作任何的判斷,
很難給一個具體的建議。
因為「終於」有一個醫師被說服,說他是注意力缺乏/過動症候群
就暫時假設真的是好了。
就目前的研究,藥物配合行為治療是有最好效果的。
藥物的介紹就如同其他版友所說的,
多是用那兩種管制藥物。
而行為治療則是....
這個說下去就太長了....其實可以跟醫師建議說要接受行為治療。
如果他都能被說服下診斷,多加一個治療應該也沒差多少。
另外,想要補充的是,
有太多種精神疾患可能會有注意力方面的問題,
例如:焦慮、憂鬱、精神分裂.....族繁不及備載
與其自己診斷自己...(落入自我實現預言的無限回圈中)
到不如好好與一位醫師配合
相信會更有幫助
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