慎防冠心病慢性完全阻塞 - 健康資訊

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110622/4/2tr31.html


2011/06/22 11︰58


一位80多歲的老先生近日走路常感到疲累又氣喘吁吁，以為是血壓控制不佳而吃控血壓藥
物治療，但卻遲遲不見狀況改善，後來到診間檢查，才發現心臟冠狀動脈三條血管都已阻
塞，而其中一條更是完全阻塞，緊急做了介入性治療，才免於一場可能發生的悲劇。

根據衛生署公布最新99年國人十大死因，心臟血管疾病排名死亡原因第2，且死亡人數較
去年增加近600人，其中冠狀動脈心臟病更是造成心臟血管疾病死亡的重要原因之一。冠
狀動脈是環繞在心臟上的血管，心臟本身所需的氧氣及養分，都有賴冠狀動脈輸送，因此
冠狀動脈可謂心臟的生命線。但是當冠狀動脈因為動脈硬化，或是膽固醇造成血管堵塞，
長久下來使得血管壁變窄，如果此現象超過3個月，臨床上定義為冠心病慢性完全阻塞（
Chronic Total Occlusions, CTO）。

冠心病慢性完全阻塞（CTO）是一種常見、發生率高的冠心病，振興醫院心臟功能室暨心
導管主任黃建銘說到，CTO在所有介入性治療中占了約10%～20%，不過有許多人並無自覺
症狀，也有人可能僅是因輕微不適，透過身體健康檢查才發現心臟血管已經阻塞。沒有立
即發作的原因，可能在於有輔助血管從其他地方長過來，可維持氧氣養分的供應狀態，但
等到劇烈運動而無法負荷時，病患會有胸痛、喘不過氣等不舒服狀況，緊急就醫時血管往
往已經堵塞嚴重，需要接受積極的治療。

在治療冠心病慢性完全阻塞病患時，由於操作的複雜性與難度，過去多半以外科方式治療
，如心臟繞道手術，但是近年來隨著心導管手術器材的進步，加上新的技術不斷演進發展
，使得冠心病慢性完全阻塞治療可以藉由介入性治療成功醫治。目前市面上有許多新研發
的心臟支架，加上國內醫師在技術上的增進，藉由介入性治療，突破了傳統手術的侷限，
降低再手術的機率，而在病患傷口大小以及住院天數上都有所改善，減輕了病患的痛苦。

由於不斷演進翻新的技術，臺灣在CTO介入性治療手術上技術純熟，將於6月底時，邀請國
內外多位專家醫師至臺灣進行學術交流研討會「冠心病慢性完全阻塞介入治療國際心臟學
術會議 (The 1st Angioplasty of Chronic Total Occlusions, CTO Taiwan 2011)」，
並於會場實況轉播手術至振興醫院國際會議中心現場，實際討論手術現況。黃建銘主任指
出，台灣不僅是第一次舉辦此會議，更難能可貴的是，有別於過去許多國際大型會議，此
現場操刀手術者為臺灣醫師，希望藉由此會議，宣告台灣的高水準技術，更希望能凝聚台
灣醫師的力量，將介入性治療的觀念更加發揚宣導。


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