想分享一本書 - 憂鬱症

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第一次在ptt發文,有點緊張。若排版、用字上有問題,歡迎告知<(_ _)>

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最近看了一本書叫《憂鬱症營養療法》,是一位日本身心科醫生寫的,覺得裡面對於憂鬱症
的描寫蠻符合自己生病的歷程,推薦大家可以去書局翻翻看,或許能有一些啟發。

書中將憂鬱症分為三大類別,主要想分享第三類:大腦功能不全型憂鬱症(亦稱為壓力消耗
性憂鬱症)(P41-P42),以及關於康復歷程的六個模式(P190-P196)

( ・ω・)ノ以下是書中內容的節錄,會稍微濃縮

一、大腦功能不全型憂鬱症

因長期受到壓力的磨耗,而使心靈能量時常低落的憂鬱症。當壓力持續累積,腎上腺素會分
泌皮質醇保護我們的身體,避免壓力引起的各種傷害。但若壓力持續很常一段時間,皮質醇
將進入大腦造成損害,進而引發憂鬱狀態。

且罹患壓力消耗性憂鬱症的人,原本的思考模式與生活習慣通常就容易累積壓力,因此改變
思考模式與生活習慣,才是治療與預防再發最重要的一環。

此外,因罹患憂鬱症而長期休養這件事是人生中意想不到的突發事件,很多人會因此產生心
理創傷。壓力消耗性憂鬱症需要一段時間才能康復,所以患者應正視自己的心靈能量夠不夠
強大,設法避免讓自己操之過急、及過度求好心切。

二、康復歷程的六個模式

(看到這覺得好像心理測驗,大家可以看看自己在哪個階段www)

1.房間模式

對剛病發的人來說,家人的關心也易形成壓力,因此躲在房裡可以逃避所有壓力,獲得喘息
空間。

在這個階段,可以撫慰心靈,稍微增加已經枯竭的心靈能量的最有效方法,就是睡覺(舉雙
手同意)

雖然充分睡眠的起床時間有時會不一,過著日夜顛倒的生活,不過這是康復的必經過程,不
用擔心。

建議療法:睡覺、藥物、營養、心理諮商

2.家庭模式

憂鬱情緒已稍微緩解,焦慮減輕。此階段的患者已可和家人接觸,但一開始還是無法長時間
對談。

一遇到家人詢問「接下來打算怎麼辦」等牽扯到病情與未來的話題,有時就會退回房間模式
。若能維持放鬆狀態,與家人的談話就能慢慢拉長。

建議療法:藥物、營養、心理諮商

3.獨自外出模式

從模式2進步到3的門檻較高,可先在自家附近散步,再慢慢遠行,逐漸接觸會與他人碰面、
聊天的環境,再嘗試單獨行動。

如走到公車站、到書店看書、去超商買東西、到咖啡廳喝飲料等。

若遇到鄰居就打聲招呼,購物與點餐時都要與店員短暫交談。
(我覺得先穩穩、有自信的點餐結帳也可以,一開始要跟店員聊應該有點難,店員可能也很
忙XD)

起先患者可能會覺得彆扭,但是慢慢地就能順利與他人相處了。

建議療法:藥物、營養、心理諮商、運動

4.外出與人交流模式

模式3與人交流的程度很低,頂多只是打招呼、買東西等短暫的交談,但接下來要提高門檻
,嘗試與他人聊天

聊天必須找到共同話題,將自己的某部份攤在陽光下。縱使雙方有共同的嗜好,但要突然與
過去交情不深的人聊天、交流,還是會令人受挫。就算是發病前的友人,也會因已有一段時
間沒往來,而不好意思碰面,不知道要聊什麼。

所以患者一開始可先跟家人聊天,再和關係較親近的親朋好友交流,之後再擴及學生時期的
友人、有相同嗜好的同伴、公司同事……。

從交情較深,容易開懷暢談的人開始,逐漸發展到交情較淺,沒什麼共同話題的人,一步步
加深難度。

建議療法:藥物、營養、精神、運動、SST(社交技巧訓練)

5.工作模式(或指讀書學習)

■階段5跟6多以日本幫助患者復職的機構為基礎,這邊擷取與患者本身相關的部分

■內文僅提到復職,考量到版上也有不少學生,故自行補充了復學及相關詞彙,若太亂我再
修改><

患者停職/學後,對工作/學習與生活的活力都會減退。但實際重返原先的工作/學習環境,
還是得先注意這個場域有沒有形成患者的心理創傷(如人際關係),若已形成心理創傷,也
必須是輕度狀況,才能復職/學。

但是有重度心理創傷的人,光是想到公司/學校的事情就會引發症狀,在這情況下,即使訓
練患者一步步接近職場/學校,也無法鍛鍊出耐力,甚至會導致病情惡化。這時不應該急著
復職/學,必須以心理創傷輔導為優先。

建議療法:藥物、營養、精神、運動、SST

6.復職/學模式

這是重返職場/學校的「試作期」。

經過模式3到5的治療、療養與復健,縱使患者的活力已提升到一定程度,可應付工作與人際
關係,但仍稱不上完全沒問題,還是需要調整工作/學習時間與工作/學習量。

應逐步拉長工作/學習時間、增加工作/學習量,等患者習慣了,再一步步提升難度。

建議療法:藥物、營養、運動

總結:每一個階段要晉級到下一階段的時候,務必注意不要突然挑戰最高難度,應按部就班
往上晉級。而要是失敗了,再挑戰一次就好。

最後是我的碎碎唸,可略過(●′∀‵●)

在憂鬱症中也走了七、八年,蠻慶幸到目前還沒放棄自己,也很希望能分享出一些東西,但
回憶時卻發現一片空白或模糊,很難擠出適切、有組織的文字QQ

這一點也對我的日常表達造成困擾,常常講幾句就停頓、結巴,雖然朋友溫柔地說慢慢來急
不得,但也挺怕表達能力回不到發病前的水準。

前陣子在書店翻書,看到剛剛分享的地方突然覺得:對,就是它,我想分享這個。雖然很多
是節錄,但希望能從這篇文做個開始。

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All Comments

Hardy avatarHardy2018-08-16
感謝分享 覺得實用
Eden avatarEden2018-08-19
感謝分享
David avatarDavid2018-08-19
好實用喔推
Hardy avatarHardy2018-08-22
感謝分享! 相信:人人都能走過來!
Bethany avatarBethany2018-08-26
想看~
Caroline avatarCaroline2018-08-26
感謝分享
Puput avatarPuput2018-08-29
感謝分享!!
Tristan Cohan avatarTristan Cohan2018-09-01
感謝分享
Ethan avatarEthan2018-09-05
感謝分享 很用心
Hedy avatarHedy2018-09-09
感謝分享
Jack avatarJack2018-09-10
感謝分享,找來看看
Bennie avatarBennie2018-09-15
推這本,我先前已看過,是有幫助的
John avatarJohn2018-09-18
謝謝分享
Elvira avatarElvira2018-09-19
感謝分享
Frederic avatarFrederic2018-09-21
實用推