急診醫生叫我弟等待 其他醫生.... - CPR

※ 引述《ji394ji3 (ji394ji3)》之銘言：
: 我弟剛剛因為突然氣胸前去 掛急診
: 據我媽透露 醫生 看完之後
: 說某A再開刀 某B在忙?
: 這樣很合理嗎??
: 是看嚴重不嚴重來做處理嗎??
: 我剛查了一下 氣胸會導致肺部癱瘓
: 雖然不是醫學方面的專長
: 但也知道 人沒辦法靠其他部位呼吸..
: 不呼吸就會導致其他問題
: 感覺蠻嚴重的
: 他們剛在慈濟檢查半邊肺部癱瘓
: 聽起來頗嚴重的...
: 之後就到台大 掛急診 想做比較完善的處理(我媽他堅信台大比較好..勿戰)
: 可是一等醫生 就等了一個小時(還未出現)
: 這樣很正常嗎??
很正常
一般急診應該是要先處理嚴重的病人
比較輕微的要等久一點
因此有了現在的五級檢傷制度

但是因為某些緣故
檢傷制度還是會有疏漏的地方
比如說病人沒有把他的狀況講清楚
病人覺得不需要跟檢傷護士講那麼多
病人覺得要重新檢查，所以隱瞞自己的病情

其實有些訣竅可以快點看到醫生
不過很多人都不知道
那就是＂誠實誠懇的把自己最嚴重的狀況和其他醫院的診斷講出來＂

有時候看病人走進來，病歷上只寫胸痛
轉診單一看…這是急性心肌梗塞！
馬上把病人推到急救區域趕快處理
問病人為什麼不在掛號時候講
病人說想重新檢查(或者說自己也不知道or護士也沒看)

依照令弟的狀況
在轉診(或自動出院)到台大之前
若是大面積氣胸、有喘、呼吸困難等症狀
甚至進展成張力性氣胸的可能
就應該在慈濟做好處理再換醫院
否則在救護車上心肺衰竭，誰要負擔這個責任？

其次
抵達台大之後
雖然掛號的地方可能排了很多人
護士小姐很忙
但是還是要誠實的跟掛號護士講：
"慈濟醫院已經診斷有氣胸，建議插胸管，現在很喘＂
依照症狀，檢傷分級有可能從一級到三級都有可能

http://e-nhi.tca.org.tw/file/DOC_20090306003222_0.pdf
一級
重度呼吸窘迫：呼吸衰竭，為過度的呼吸工作而產生疲憊現象，明顯發紺及意識混
亂或沒有呼吸
說話 單一字或無法言語

二級
中度呼吸窘迫：呼吸費力、呼吸工作增加，使用呼吸輔助肌。
說話 片語／不成句

三級
輕度呼吸窘迫：呼吸困難，心跳過速，在走動時有呼吸急促的現象，沒有明顯呼吸
工作的增加。
說話 可使用句子

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=232141
最特別的是，新制實施後，每個急診患者都會被告知一個建議候診時間，
依照五項分級，分別為立即就診、10分鐘、30 分鐘、60分鐘、120分鐘。

陳日昌舉例，車禍受傷、大量出血、意識不清的病患，被認定為復甦急救
，是第一級。到急診室不必等，會立即處理。第二級則是出血，但生命跡
象穩定，得等10分鐘。

急診如果有重大病患進來，有病人需要緊急插管或者CPR，都會廣播
大部分醫生都會放下手邊工作聚集過來幫忙
不過台灣人自我中心慣了
常常認為自己最重要
或者以為自己只是看報告拿個藥這種簡單的事情，幹嘛要等這麼久

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