借這篇文章回覆之前跟版友吵有關止吐藥的事件。
事實上醫生有開kytril給病人，但是因為醫生沒有解釋，
陪同前去的家屬不瞭解狀況，以為沒有打。所以造成上述誤會。
之前口氣不好，跟幾位版友道歉。
親人的情形，他不只是對cisplatin會有嘔吐反應，
對搭配的化療藥物一樣會有反應，
而且吐一兩次以後，出現心因性的嘔吐反應，打生理食鹽水都會吐。
加上前兩三次嘔吐有傷到食道或是化療傷害，光吃東西也會反胃。
另外放射科發現有DIFFUSE的現象，
在避免全面diffuse跟促進化療藥物通過BBB的原因下，加作全腦放療。
後來有成功控制住嘔吐，
我們是自己去跟醫生談，說病人因化療副作用有喪失治療的勇氣。
（親人是我看過最勇敢的病人，患癌七年來，從來都是積極樂觀，
沒想到一次嚴重副作用就打倒她，可見嘔吐這副作用有多大）
醫生建議從cisplatin換成caboplatin，
（查資料沒有說比較不吐，副作用感覺比較小，雖然可能比較沒效....)
我們主動跟醫生要求kytril打兩針，也請陪同前往的家人注意，
如果必須的話，跟醫生反映願意自費打第三針。
（健保『理論』上可以給付不只一針，不過沒有打到第三針過，兩針就很有效）
用kytril是醫生建議的，為什麼不用其他兩家功能類似價錢便宜的，我也不清楚。
原PO說一支1700應該就是kytril，這是用打的，剛好也是1700。
另外也請醫生開稍微多一點點的類固醇（還在標準範圍內），
醫生也同意幫我們開了emend，當作不時之需。
你可以去GOOGLE emend的使用方法，
是需要搭配kytril類的止吐藥跟類固醇類，我們使用有效，
病人會不吐，但是好像嘔吐感是不會消失的。
接下兩三次的嘔吐都有成功的控制，
最後三個療程沒有使用emend，單純兩枝kytril跟換用caboplatin，
親人覺得沒有嚴重嘔吐感或是副作用。
另外第二次化療以後，有作鐵劑，L-glutam的補充，還有一般維他命或是癌症飲食輔助，
化療作了三個月，病人體重有維持住，血球下降也在治療結束前還在可接受範圍。
我自己的感覺是，跟醫生溝通，主動要求。
如果醫生不肯開，問清楚原因，然後找第二意見。
我們在找第二意見建議加強用藥，我們馬上去處理，
因為病人很痛苦，真的忍不到下次再說。
自己買藥的經驗，kytril買不到，找一般小醫院調藥也很麻煩，買到還要找人打。
至於EMEND因為是可以口服，需要搭配kytril類使用，
因為kytril是幾乎所有化療病人都有打，可以自行加上emend。
處方單上的DATA看起來真的還蠻有效的，我們自己用也蠻有效的。
我們自己去尋價的結果，醫院自費價錢比去藥局買貴不少。
作了我們能作的，剩下的看天吧。
關於用藥跟給付規定，可以去健保局網站上查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=3&menu_id=56&webdata_id=1119
在『快捷查詢』下面。
關於肺癌治療
http://www2.cch.org.tw/lungcancer/
這上面有很多資訊，引用上面資料跟醫生談，網站上面的資料大致都是正確的。
※ 引述《vagabondfox (狐狸)》之銘言：
: ※ 引述《applejean (水瓶琬兒)》之銘言：
: : Emend 止敏吐 默沙東出的
: : 這是處方用藥 要持有處方單才能購買喔！
: : 一顆我記得差不多780元左右
: 昨天早上因上班關係，是請我姐幫忙載媽媽去第三次化療
: 因前二次吐的都很嚴重，所以這次跟我姐講一定要請醫生開「止敏吐」
: 回家卻發現沒有開…
: 因為醫生說「止敏吐」是用打針的，一針約1700左右，且只有6小時效果！
: 這跟網上看到的資訊差很多
: 請問是「止敏吐」進化了(？)，或根本是不同的藥物呢？
--
過去的來不及追憶 現在的趕不及接受
得到的不懂得珍惜 失去的無法能忘記
這就是生活嗎？！
--
事實上醫生有開kytril給病人，但是因為醫生沒有解釋，
陪同前去的家屬不瞭解狀況，以為沒有打。所以造成上述誤會。
之前口氣不好，跟幾位版友道歉。
親人的情形，他不只是對cisplatin會有嘔吐反應，
對搭配的化療藥物一樣會有反應，
而且吐一兩次以後，出現心因性的嘔吐反應，打生理食鹽水都會吐。
加上前兩三次嘔吐有傷到食道或是化療傷害，光吃東西也會反胃。
另外放射科發現有DIFFUSE的現象，
在避免全面diffuse跟促進化療藥物通過BBB的原因下，加作全腦放療。
後來有成功控制住嘔吐，
我們是自己去跟醫生談，說病人因化療副作用有喪失治療的勇氣。
（親人是我看過最勇敢的病人，患癌七年來，從來都是積極樂觀，
沒想到一次嚴重副作用就打倒她，可見嘔吐這副作用有多大）
醫生建議從cisplatin換成caboplatin，
（查資料沒有說比較不吐，副作用感覺比較小，雖然可能比較沒效....)
我們主動跟醫生要求kytril打兩針，也請陪同前往的家人注意，
如果必須的話，跟醫生反映願意自費打第三針。
（健保『理論』上可以給付不只一針，不過沒有打到第三針過，兩針就很有效）
用kytril是醫生建議的，為什麼不用其他兩家功能類似價錢便宜的，我也不清楚。
原PO說一支1700應該就是kytril，這是用打的，剛好也是1700。
另外也請醫生開稍微多一點點的類固醇（還在標準範圍內），
醫生也同意幫我們開了emend，當作不時之需。
你可以去GOOGLE emend的使用方法，
是需要搭配kytril類的止吐藥跟類固醇類，我們使用有效，
病人會不吐，但是好像嘔吐感是不會消失的。
接下兩三次的嘔吐都有成功的控制，
最後三個療程沒有使用emend，單純兩枝kytril跟換用caboplatin，
親人覺得沒有嚴重嘔吐感或是副作用。
另外第二次化療以後，有作鐵劑，L-glutam的補充，還有一般維他命或是癌症飲食輔助，
化療作了三個月，病人體重有維持住，血球下降也在治療結束前還在可接受範圍。
我自己的感覺是，跟醫生溝通，主動要求。
如果醫生不肯開，問清楚原因，然後找第二意見。
我們在找第二意見建議加強用藥，我們馬上去處理，
因為病人很痛苦，真的忍不到下次再說。
自己買藥的經驗，kytril買不到，找一般小醫院調藥也很麻煩，買到還要找人打。
至於EMEND因為是可以口服，需要搭配kytril類使用，
因為kytril是幾乎所有化療病人都有打，可以自行加上emend。
處方單上的DATA看起來真的還蠻有效的，我們自己用也蠻有效的。
我們自己去尋價的結果，醫院自費價錢比去藥局買貴不少。
作了我們能作的，剩下的看天吧。
關於用藥跟給付規定，可以去健保局網站上查詢
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=3&menu_id=56&webdata_id=1119
在『快捷查詢』下面。
關於肺癌治療
http://www2.cch.org.tw/lungcancer/
這上面有很多資訊，引用上面資料跟醫生談，網站上面的資料大致都是正確的。
※ 引述《vagabondfox (狐狸)》之銘言：
: ※ 引述《applejean (水瓶琬兒)》之銘言：
: : Emend 止敏吐 默沙東出的
: : 這是處方用藥 要持有處方單才能購買喔！
: : 一顆我記得差不多780元左右
: 昨天早上因上班關係，是請我姐幫忙載媽媽去第三次化療
: 因前二次吐的都很嚴重，所以這次跟我姐講一定要請醫生開「止敏吐」
: 回家卻發現沒有開…
: 因為醫生說「止敏吐」是用打針的，一針約1700左右，且只有6小時效果！
: 這跟網上看到的資訊差很多
: 請問是「止敏吐」進化了(？)，或根本是不同的藥物呢？
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過去的來不及追憶 現在的趕不及接受
得到的不懂得珍惜 失去的無法能忘記
這就是生活嗎？！
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