忠犬ED (九) ED Voices - 憂鬱症

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“Such a disgrace”
“You're going to be fat”
“What a worthless being”
“You pig”
“You need to stop eating”
“Stop it”


飯吃到一半,開始產生飽腹感時,清楚地感應到厭食症的聲音在腦海中響起。

比起精神病中常見的幻聽,稱為侵入式念頭比較貼切。
大部分時候我的侵入式念頭只是以意念、影像、衝動的方式呈現,
少見的情況下會形成我能理解的語言所組成的合理的句子,
用一種像耳語般的氣音在我腦中響起。

不管是否和飲食、身體印象相關,侵入我大腦的語言經常帶有強烈的批評與羞辱。
通常認知行為治療(CBT)是因應侵入式念頭的第一線措施,
只是我自己將這個辨識和修改念頭的過程稱為轉念。
隨著經驗的累積,面對憂鬱症相關的侵入式耳語時(#1T5ORqHm),
我已習慣不再給予其重要性了,或是利用轉念來應對(例#1QcHxyDT)。

和厭食症相關的句子,我會稱其為ED voices.
雖然理智上告訴自己不用給予ED voices重要性,但情緒上無法不在意它的話,
因為它只是幫我把我心底那些無形的念頭化為語言表達出來而已。
往好處想,抽象意念或情緒必須表達出來才能處理;
然而類似的議題在心理治療時已討論過無數次了,為什麼還是陰魂不散呢?

不知是疾病對大腦造成的直接損害,還是能量不足導致思考能力變鈍,
還是這些話語剛好戳中軟肋才對我情緒產生的影響超出我能因應的程度,
目前的我缺乏使用轉念因應ED voices的能力。
於是我羞愧地將手中的筷子放下,將剩餘的飯菜收拾一下放進冰箱。



P.S.

搜尋之後,發現"ED voices" 是飲食失調患者中常見的現象。
藥物方面,ssri是因應侵入式念頭的第一線藥物。
不知道是否前一晚忘記吃ssri,侵入式念頭才比較強烈;
也不知道才一晚忘記吃是否有影響,總之先紀錄下來,下次回診跟醫生討論。


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