心理治療無效是因為 - 憂鬱症

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提到憂鬱症的心理治療,最主要的療法之一就是認知行為治療。

認知行為治療直接指出憂鬱症患者扭曲的認知模式。

最初不論是憂鬱症造成了認知扭曲,亦或是認知扭曲導致了憂鬱症,可以確定的是:

認知的扭曲有利於憂鬱症的持續發展。



這也是為什麼有時候醫生會認為,患者就是導致自己好不起來/生病的原因。

這也是為什麼心理師有時候會問「你為什麼會這麼想呢?」
他意圖透過詢問,令你反思自己的認知路徑。
但你扭曲的認知與投射,已經預設了對方在反駁你。

真正反駁你的是你自己的低自尊。

你將自己對自己的否定,投射到他人身上。

說真的,沒有人有義務承受這樣的扭曲和投射。

這樣一點也不善良。
一點也不溫柔哦。



認知行為治療切入容易失敗的地方在於,許多患者不能接受是自己的認知錯誤。

「怎麼會是我的錯呢?」
「真的是這個世界在傷害我。」

他們無法承認自己的投射。
無法承認進一步給予自己傷害的其實是他自己。
無法承認有些人並不是真的在傷害他。

承認認知扭曲,對某些患者而言,
等於是在指控這些都是他們自己的錯。

是的,好像承認認知扭曲,就好像你整個人都是錯的一樣。

「你會變成這樣都是你自己的錯。」
彷彿有人這麼說似的。

不,人類會犯錯是正常的。

所謂的對自己好一點啊,不應該侷限於「你現在就是最棒的,不需要任何調整就很棒」。

認知扭曲可能來自於經驗,所以其實也不是你的錯。
你需要做的只是不要讓這件事繼續下去,不要讓現實經過扭曲的解讀,成為繼續傷害你的
方式。

可是這種說法依然對許多人而言太銳利了。



這種扭曲與投射也會傷害他人,憂鬱症患者將對自己的否定投射在他人身上,於是他人負
起不必要的罪責。

那實在太不公平了。

我不必承擔不屬於我的意志和情緒。

身為亞斯伯格,通常我只說符合字面的意思。

我的意思就只有字面的意思,你所投射的情緒與意圖都與我無關,我只是發自內心地稱讚
你。

也許你有你不愉快的經驗,但那也不是我本來就會知道的,只關於你個人的,需要你揭示
我才能知曉的。

但我們停留在字面的表達方式,是幾乎屬於我們亞斯整個族群的。

你經常因為憂鬱症得不到理解而憤怒。
可是你也在對我做一樣的事。

我不需要承擔你的投射、你低自尊的責怪,你覺得我在攻擊你,其實攻擊你的是你自己。

也許推到我身上,有可以責怪的對象,對你來說比較好過。

可是我真的覺得很過分。

這讓我很痛苦。

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