干擾素打1年 年輕B肝治癒高 - 健保

(中央社記者陳清芳台北25日電)年輕、沒有肝臟纖維化或硬化的B型肝炎病人，醫界今天
建議患者可以先接受干擾素治療1年，未來5年B肝不復發的治療成功率，將高於肝臟有纖
維化或硬化的老病患。

高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主任莊萬龍、台大醫學院臨床醫學研究所所長高嘉宏、
基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南等人，共同彙整美國肝病醫學會年會、國內外最新臨
床研究，將向健保局爭取干擾素給藥從半年延長為1年。

高嘉宏分析，與治療B肝的口服抗病毒藥物比較，干擾素的藥性雖較猛，但有些病人在網
誌訴說注射干擾素後，副作用是重感冒加上重度憂鬱，則是言重了，通常重感冒症狀是發
生在開始給藥的初期，重度憂鬱的發生率只有2%到3%。

莊萬龍說，B肝治療的階段目標，分成病毒量下降、e抗原陽性轉為陰性、表面抗原消失，
分別代表B肝病毒的複製活力降低、病毒停止活動、病毒不見了，對年輕且肝功能較佳的
病人來說，使用干擾素治療，比較有機會讓表面抗原消失，條件相反的病患可以先試口服
藥，但是治療時間要延長。

簡榮南引述美國肝病醫學會年會最新報告，長效型干擾素治療48週的患者，追蹤24週後，
表面抗原消失的比率達2.3%，這意謂著肝炎痊癒。

高嘉宏說，過去研究顯示，表面抗原消失的人在追蹤約5年後，大約有4成病患出現抗體，
顯示B肝不但好了，還有抗體免疫。991125


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