干擾素及健保奇怪的規定 - 抗癌

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※ 引述《tobyoak (南無蜜栗多哆婆曳娑訶)》之銘言:
: 謝謝網友的意見,
: 今天帶我婆婆去看了台大的醫生了。

: 1. 她去年才發現C肝,因此算是急性肝炎,
: 照超音波又沒發現大礙,所以穿刺也切不出「纖維化的肝」
: 健保給付得慢性、有部分纖維化.....

這個說法也不完全對 超音波沒大礙 跟肝有沒有纖維化不是絕對的
肝的纖維化分為 0-4 健保幾付是要 2期以上
4期就是我們一般人說的肝硬化
事實上很多人超音波報告是"肝柔軟" 可是切片切出來還是
"部份纖維化" ...超音波比較沒辦法很精準....

: a. 等要肝出現纖維化,然後省那健保給付24萬嗎?
: b. 還是等到指數上升到一定值,才是使用干擾素(+口服病毒藥)
: 能產生最佳療效的timing?
: 若是B,那我就等,若是A,
: 為了省20-50萬,冒損失的健康、擔心猛爆性肝炎、擔心癌的風險,完全不值得!
: p.s. 我婆婆64歲了。她還有B肝。

我不知道雷巴淋威多少錢 但是若單指干擾素
健保半年省應該是"十萬" 干擾素長效型的現在一支是四千五
半年大概十萬

不同醫師對於治療的時機看法也可能不同
不過幫我治療B肝的醫師 我看他幫人家治C肝
很多都是要他們打干擾素就是了...不過當然也是要符合健保規定才能省錢
不過你婆婆年紀很大了 C肝用干擾素+口服的 副作用很大啊...
就算真的治療 不知道能不能撐下去 有些人受不了就放棄了
有些副作用會如萬蟻穿心一般...很難受

總之這是個頗複雜的情況 假如你有所疑慮
"也許" 可以打聽一下其它醫院的好醫師檢查一下 看他們的說法是不是也一樣

但是那醫師若是許金川, 他好像不太讓人家自費 他會覺得何必浪費錢
之前我想自費他不答應 於是後來還是去肝穿刺了
不過肝穿刺其實還好 住院六小時就可以出院了
回家休養就好了 只是剛開始幾天要是A到傷口會比較痛就是了
過幾天就好多了 穿的時候只是打麻醉時比較痛而已
住院那幾小時麻藥退了會很不舒服 加上姿勢要固定 :~

以上僅供參考

























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All Comments

Una avatarUna2009-02-19
謝謝~我婆婆已經排了肝穿刺了。
Anthony avatarAnthony2009-02-20
B是對的 C肝病毒指數飆高時病毒活性狀態 治療效果好
這應該已經是治療C肝的準則了 每個醫師應該都一樣
Harry avatarHarry2009-02-21
此外ribaverin 有貧血副作用 降低劑量效果又會不好
Rosalind avatarRosalind2009-02-24
會是治療中的兩難 有時遇到還會建議打紅血球生成素(自費)