工作壓力引爆冠心病 -- 全無病徵 - 健康資訊

工作壓力引爆冠心病 -- 全無病徵

香港醫學研究指出

【明報專訊】冠心病年輕化已不再是奇事，單是伊利沙伯醫院，過去一年也
有約10名20至30歲病人因冠心病須接受通波仔手術，但更叫人憂慮的是，愈
來愈多30至50歲壯健一族，即使身患冠心病卻全無病徵，本身亦無吸煙等風
險因素，但工作壓力、生活緊張欠休息卻成為最主要致病疑兇。

本港稍後會舉行渣打馬拉松及港鐵競步跑，心臟專科醫生坦言，此等賽事往
往是無病徵中年冠心病患者，病發甚至猝死的高危活動，建議35歲以上、平
日沒慣常運動人士，尤其是男性，要做運動心電圖檢查，才可參與競賽。

37歲任職投資銀行的A先生，不吸煙，血壓、膽固醇全屬正常，沒糖尿病亦無
家族心臟病史，只是與很多中年男人一樣，身形略胖，唯一次心導管檢查發現
，他心臟的3條主要血管中，其中一條已閉塞了七成。

42歲的工程師B先生，與A先生一樣身體向來健康，亦非煙民，只是父親曾患心
臟病，但經運動心電圖檢查及電腦掃瞄後，發現心臟2條血管，分別阻塞了八
成和三成。兩人最後也要接受通波仔手術。

心臟專科醫生梁永雄相信，上述兩人皆是因壓力引致冠心病的典型個案，即平
日根本沒有任何明顯徵狀，如心絞痛、氣促等，甚至有做運動習慣，但經過運
動心電圖檢查，卻發現患上冠心病。

他解釋，壓力導致的心臟病不能輕視，因壓力會刺激腎上腺素和自主神經，血
液內的皮醇也會較高，繼而令血壓和血脂上升。與此同時，腎上腺素上升，自
主神經受刺激，也會直接影響心臟和心律。

靜止心電圖只能驗出少於三成患者
一般身體檢驗也有做靜止心電圖，但梁永雄提醒市民，此類檢驗只可驗出少於
三成的冠心病患者，而且被發現的個案，心臟血管往往已阻塞了七成以上，屬
嚴重病。接受運動心電圖檢查則可找到逾七成個案，若加上電腦掃描會更準
確，可找到85％至90％個案，並能在血管阻塞了三至四成已被發現。

梁永雄說，沒有明顯病徵的冠心病患者，運動時有猝死的風險，只要心臟有1條
血管阻塞，猝死風險已較正常人高10倍，2條阻塞則高20倍，3條全部有不同程
度阻塞，更高出30倍。國際研究數據顯示，在馬拉松賽事中，每10萬人便有1.4
人猝死。即使是運動員，若年過35歲，在運動時猝死的個案中，也多達57％是由
冠心病引致。

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