小孩咳嗽咳不停？ 增強抵抗力 不再庫庫嗽 - 醫師

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本篇文章跟美女兒科醫師兼知名作家亮亮合作，由愛健康作圖，亮亮醫師撰寫文章喔

咳嗽、流鼻水、喉嚨痛……等等，是小朋友呼吸系統中，最常見的症狀與疾病。
小寶貝咳不止息，常常成為父母最心疼、操煩的一件事。

其實咳嗽是一種呼吸道受到刺激後，身體自然的一種保護反應。
特別是喉嚨、氣管、小支氣管及較大的支氣管受到刺激時，都會產生咳嗽。
它可以幫助我們清除呼吸道的痰與異物，避免造成肺部的進一步傷害。

什麼因素會造成咳嗽的症狀呢？孩子咳嗽時，爸媽應如何解決或舒緩症狀，
有哪些事項要注意呢？

因素1.上呼吸道感染：

通常發生時間在兩個星期之內。多半因為病毒造成感染，若沒有及時控制住，
嚴重會造成肺炎。會伴隨咽喉搔癢、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、甚至發燒，
但較不會伴隨呼吸急促或氣喘的現象。且因為病原體入侵身體，
小朋友會覺得食慾不好、嗜睡。大部份症狀都較為緩解後，咳嗽仍會持續好幾天，
是拖最久的症狀。

上呼吸道感染若沒有控制好，當小朋友出現痰變多、變膿、變黃、變綠，
咳嗽轉劇烈，夜間咳嗽次數增加，活動力明顯下降，發燒超過 38℃ ，
甚至合併咳喘聲、呼吸困難等症狀時，多半是因為轉變成較嚴重的支氣管肺炎。
甚至因為病毒感染過後，造成呼吸道抵抗力變脆弱，細菌趁虛而入，
造成細菌的次級感染。此時都應盡快就醫檢查，並接受進一步治療。

因為上呼吸道感染，是病原體「病毒」或「細菌」所造成的，所以讓小朋友睡眠充足、
飲食正常、適當運動、多補充 維他命C 多的食物、多休息、多喝溫熱的開水……
都有助於病童身體自然的抵抗力，縮短病程，咳嗽的狀況也會改善。
另外，飲食要控管，生冷、太冰、太辣、太甜、太鹹、太刺激、重調味的食物，
都要盡量避免，多以清淡食物攝取為主，以免加劇夜間的咳嗽。

可將小朋友頭部抬高或使用吸鼻涕機，減少鼻部分泌物向後倒流後，
造成喉嚨搔癢以及咳嗽。或讓小朋友使用蒸氣吸入器，吸入少許蒸氣，
使得喉嚨中的黏痰變得稀薄，並促進痰液順利咳出。另可以適度幫小朋友拍痰，
有助痰排出，更快痊癒。試著洗完澡後，在浴室拍，有一些熱的蒸氣使痰變稀，
效果會更好。拍痰的目的是幫助還不會自己咳痰的小朋友，在外力幫助下，
把痰排出來。最佳時機是小孩正在咳的時候，大人坐姿，把小朋友抱在雙腿上，
小孩姿勢是頭較低，大人要用彎曲空心的手掌，在小孩背後，由中背往上背拍，
利用震動的原理，讓痰震出來。有時候太深、太稠的的痰，需要先用蒸氣稀釋後，
再拍痰，才拍的出。可以睡前拍一次 15 – 20 分鐘，起床和飯前也是拍痰適當的時機。
拍痰正確的方法，可去大醫院拿簡章，有些小診所也有提供。

視狀況送醫使用超音波蒸氣治療、服用一些止咳化痰的藥物都有幫助。

因素2.過敏：

若是因過敏引起的咳嗽，通常在清晨與夜晚比較厲害。另外，季節變化、運動過後、
吸入冷空氣時，也會出現咳嗽反應。如果在咳嗽發作厲害的時候，
仔細聽小朋友的呼吸聲，或是將耳朵貼在小孩的胸膛上，可能會聽到咻咻的喘鳴聲。
且通常會反覆發作。時間會比急性感染造成的症狀，持續更長，甚至好幾個月。

而如果小朋友是單純的鼻過敏，比較容易黑眼圈、經常打噴嚏或流鼻水，
並習慣揉眼睛、鼻子，特別是躺下時就容易咳嗽，
那麼就可能是鼻涕倒流或鼻竇炎所造成的慢性咳嗽。幫小朋友吸鼻涕、
睡前噴通鼻劑會有幫助。

保持房間裡面濕度適中，溫度不要太低，注意保暖，換長的衛生衣及衛生褲，
對上呼吸道感染和過敏都會有所緩解。盡量哺餵母奶滿六個月，可減少過敏發生機率。
補充優酪乳和吃益生菌，對過敏也會有助益。過敏小朋友應及早就醫診治，
可到大醫院的兒童過敏風濕免疫科，自費抽血針對過敏原做檢驗，找出過敏的因子。
如果驗出來確實過敏的話，就針對特定的過敏原做避免。像小朋友若是對塵蟎過敏，
最重要根本的，就是要阻絕塵蟎。預防的首要措施，像是使用「防塵蹣寢具」。
其他方式還有使用醫療級吸塵器；移走容易孳生、堆積塵蹣的物品；

經常使用熱水清洗床單、枕套、及棉被套；最好不要養寵物；保持居家清潔；
應時常打開窗戶或空氣清淨機。

若醫師診治過後，需要使用保養性的過敏用藥，大人不要以為小朋友病情好轉，
就自行停藥。藥物雖有副作用，但是兩害相權取其輕，才能預防、
阻止小朋友發展成嚴重的氣喘狀況。

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