家人咽喉癌 我需要一些看法... - 化療

※ 引述《Timochung (Timo)》之銘言：
: 我父親3月22號去診所檢查 內視鏡發現腫瘤
: 24號到醫院做切片 30號聽診確定為咽喉癌
: 之後安排住院做精密檢查
: 4月3號確定為第四期
: 從他看診那天到現在約兩個禮拜的時間
: 覺得真的好突然 都第四期了
: 但唯有抱持著一點希望 我才有力氣面對其他親友
: 目前他的腫瘤在右聲帶上面的位置
這應該是喉癌，而不是咽癌(下咽癌)
單側淋巴結轉移卻算第四期，代表轉移的淋巴結很大顆
不開刀，機會可以說是0
開了刀再做局部電療+化療(不是只有化療而已)還有一點機會
要看個人造化，有沒有體力支撐
但是從下面的描述看來
也許不一定要做全喉切除手術
可能可以考慮部分喉切除術+頸部淋巴結廓清
(要看腫瘤的位置)
如果是做部分喉切除，未來還可以講話，也不需要氣切
若需要做全喉切除
氣切造口病不難護理，而且也可以靠發聲器來說話，應付一般生活所需

所以面對這樣的病人
應該直接告訴他
這是末期癌症
不積極治療，應該撐不過一年
而且，不是只有撐著而已，癌末的痛苦通常都遠超乎病人想像
且喉癌不用多久就要做氣切了
除非家屬已經打算讓他一旦呼吸道塞住就放棄急救

現在對他說謊
並不會讓病程減緩
反而會讓病患有不切實際的期待
而一拖再拖
甚至期望靠保守治療來痊癒
而放棄最積極最有效的方法
到後來驚覺已經無可挽回
才知道當初是被謊言所隱瞞
那是種無可挽回的懊悔

: 還能正常說話都是用左聲帶的力量
: 醫生說 除了腫瘤之外 右側淋巴有三顆擴散
: 所以判定為第四期
: 身上其他地方目前沒發現轉移 還不到全無機會
: 可以考慮用電療 但成功率很小
: 或是先手術 在併用化療 效果會比較好
: 但考量到他的教育水準、思想觀念 對手術的接受度不高
: 術後可能因為說話、作息的不便 而產生沮喪心理
: 對於一個癌症病患而言 心情是影響勝敗的一大關鍵
對一個癌症病患而言
最大的關鍵是正確有效積極的治療
心情是其次，真的
當僅接受保守治療卻一直治不好時，心情絕對不會比較好
只有治療後有所成效，看得到希望時，癌症病人的心情才能稍稍獲得舒緩


還有啊
開這刀很累的
醫生會告訴你最好的治療方法
但是當病人態度不積極時
醫生也不會一而再再而三的勸你父親，勸到他願意治療為止
因為每個人都應該會自己的決定負責
而且能執行這種手術的醫院
醫生都忙死了，這個病人不想開刀，後面還有一大堆在那苦苦的等候手術排程
就算想通了想開
平均也要排程一個月左右
所以，別再拖囉


: 我很難抉擇~~~
: 因為想到他要氣切造成不便 就很心痛
: 但如果還執意只用化療 以後可能造成更難收拾的結果
: 我也不知道怎麼跟他溝通
: 因為我一直騙他是第三期 要他樂觀點
: 怕這個謊戳破了 對他產生更大打擊
: 我要是慌了 那他怎麼辦
: 所以我不能慌
: 但此刻 我真的慌了!!!

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